질문
배뇨장애, 야간뇨 - 신경외과를 가야 할까요 비뇨기과를 가야 할까요
안녕하세요, 배뇨장애와 야간뇨 증세를 겪는 학생입니다.
잠에 드려고 누우면 자꾸 오줌이 마려운 느낌이 들어 화장실을 최소 두세번은 들락날락하게 됩니다. 한 자세로 가만히 있으면 자꾸 그런 느낌이 들어 몸을 뒤척이게 되고, 그러면 잠에 늦게 들게 됩니다.
그리고 수면에 문제가 있는건지, 아니면 오줌이 마려워서 깨는건지, 새벽에 잠을 깨는데, 그러면 오줌이 마려워서 또 화장실로 나서게 됩니다.
이런 지가 1년 가까이 되었는데, 동네 비교기과를 들렀을 때는 평활근 이완제를 처방해 줬고, 나름 효과를 봤습니다. 문제는 지금은 외국에서 적어도 내년 5월 정도까지는 거주해야 되고, 처방약이 없다는 점이죠.
또 하나 걱정되는 것은 척수종양 수술전력입니다. 약 2년 전에 척수에 양성종양이 발견되어 제거 수술을 받았습니다. 그 때 검사했던 기억으로, 배변 및 배뇨가 잘 되는 지 확인했던 기억이 있는데, 척수종양이 배뇨작용에 영향을 줄 수 있는 것인지 걱정이 됩니다. 그 때 수술하고 1년 후에 MRI를 다시 찍어 완치 판정을 받았는데, 위에서 설명한 배뇨 문제는 완치 판정 후에 생긴 것입니다. 혹시나 척수 종양이 재발 했나 걱정이 됩니다.
의사님들이 보시기에 이 문제는 신경외과적 문제인가요, 아니면 비뇨기과를 가야 할 문제인가요?
감사합니다.
답변
Re : 배뇨장애, 야간뇨 - 신경외과를 가야 할까요 비뇨기과를 가야 할까요.jpg)
안녕하세요, 하이닥 비뇨의학과 상담의 조창근 입니다.
과민성방광증으로 보여지는 상태이며 척추질환에 의한 신경인성 방광증의 가능성도 있습니다. 척주질환으로 인한 신경인성 방광은 다양한 형태의 배뇨장애를 유발하는데 척주 종양에 대한 확인은 도움이 되리라 여겨지며 과민성방광증에 대한 방광민감성을 낮추어 주는 약물이나 근이완제 , 신경안정제, 알파차단제 등의 약물 치료가 도움이 되는 상태로 보여집니다. 외국현지 병원이라도 방문하여 진료를 받아 보시는 것을 권유드립니다.
감사합니다.
과민성방광증으로 보여지는 상태이며 척추질환에 의한 신경인성 방광증의 가능성도 있습니다. 척주질환으로 인한 신경인성 방광은 다양한 형태의 배뇨장애를 유발하는데 척주 종양에 대한 확인은 도움이 되리라 여겨지며 과민성방광증에 대한 방광민감성을 낮추어 주는 약물이나 근이완제 , 신경안정제, 알파차단제 등의 약물 치료가 도움이 되는 상태로 보여집니다. 외국현지 병원이라도 방문하여 진료를 받아 보시는 것을 권유드립니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 배뇨장애, 야간뇨 - 신경외과를 가야 할까요 비뇨기과를 가야 할까요
안녕하세요, 하이닥 재활의학과 상담의 권성주 입니다.
처음 척수종양 진단시 증상이 없었고 수술 후 완치 판정 기간까지 전혀 증상이 없으셨다면 척수를 다시 한번쯤 확인을 해 보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 척수 손상으로 인한 신경인성 과반사성 방광일 경우 위와 같은 증상을 보일 수 있습니다. 현재 증상 완화를 위해서 평활근 이완제가 도움이 될 수 있겠으나 해외에서 진단 없이 처방이 쉽지 않은 약일 것으로 생각됩니다.
여러 비용적인 부분을 고려하신다면 한번쯤 귀국하셔서 진료 및 검사를 받아보시기를 권해드리고 싶습니다.
감사합니다.
처음 척수종양 진단시 증상이 없었고 수술 후 완치 판정 기간까지 전혀 증상이 없으셨다면 척수를 다시 한번쯤 확인을 해 보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 척수 손상으로 인한 신경인성 과반사성 방광일 경우 위와 같은 증상을 보일 수 있습니다. 현재 증상 완화를 위해서 평활근 이완제가 도움이 될 수 있겠으나 해외에서 진단 없이 처방이 쉽지 않은 약일 것으로 생각됩니다.
여러 비용적인 부분을 고려하신다면 한번쯤 귀국하셔서 진료 및 검사를 받아보시기를 권해드리고 싶습니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 배뇨장애, 야간뇨 - 신경외과를 가야 할까요 비뇨기과를 가야 할까요
안녕하세요, 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진 입니다.
예, 야간뇨와 배뇨장애의 치료는 당연히 비뇨기과에서 치료를 받으셔야 가장 확실하고 효과가 높은 치료를 받을 수 있습니다.
이전에도 동네 비뇨기과에서 치료가 잘 되었으므로, 현재처럼 외국 거주하신 경우에도 비뇨기과 내원하셔서 약 처방 받으시면 효과적인 치료가 이루어질 것입니다.
척수종양 재발에 대한 부분은 신경외과 내원하셔서 정확한 진단을 받으시면 되겠습니다.
감사합니다.
예, 야간뇨와 배뇨장애의 치료는 당연히 비뇨기과에서 치료를 받으셔야 가장 확실하고 효과가 높은 치료를 받을 수 있습니다.
이전에도 동네 비뇨기과에서 치료가 잘 되었으므로, 현재처럼 외국 거주하신 경우에도 비뇨기과 내원하셔서 약 처방 받으시면 효과적인 치료가 이루어질 것입니다.
척수종양 재발에 대한 부분은 신경외과 내원하셔서 정확한 진단을 받으시면 되겠습니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 배뇨장애, 야간뇨 - 신경외과를 가야 할까요 비뇨기과를 가야 할까요
안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.
증상만으로 본다면 과민성방광증후군 가능성이 있어보입니다.
단, 1년뒤 MRI 에서 완치 판정을 받았다하더라도 척주질환으로 인한 가능성도 있습니다.
현재 상황에서는 가까운 비뇨기과를 먼저 방문하셔서 약물 조절해 보고 증상이 지속되거나, 약물 중단시 다시 재발한다면, 신경외과 진료를 받아보시는게 좋아보입니다.
감사합니다.
증상만으로 본다면 과민성방광증후군 가능성이 있어보입니다.
단, 1년뒤 MRI 에서 완치 판정을 받았다하더라도 척주질환으로 인한 가능성도 있습니다.
현재 상황에서는 가까운 비뇨기과를 먼저 방문하셔서 약물 조절해 보고 증상이 지속되거나, 약물 중단시 다시 재발한다면, 신경외과 진료를 받아보시는게 좋아보입니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.