안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 정세진 입니다.

루푸스와 같으 자가 면역 질환들은 모든 환자들이 유사한 증상을 나타내는 것이 아닙니다.
몇몇 특징적인 증상들과 lab 들에 있어서 흔하게 나타나는 분들을 모아서 같은 질환군으로 정의합니다.

최근 까지 가장 흔하게 사용되었던 진단 기준은 미국 류마티스학회에서 제안된 것으로 1997년에
개정된 것이었습니다. 이것이 인터넷에 흔하게 나와 있는 내용으로 11가지의 분류기준 중에 4가지 기준
이상을 만족할 때 루푸스로 진단한다고 되어 있는 것입니다.

하지만 이렇게 사용하고 있던 진단 기준의 문제점들이 몇가지 발견되어 2009년도에 개정된 진단 기준이
나와서 현재는 이것을 사용하고 있습니다.

질문에 대한 답을 해 보자면
1) 루푸스 환자들의 공통된 진단 기준은 있습니다.
2) 다들 혈소판이 감소되어 있는 것은 아닙니다. 감소 되어 있을 수도 있고 아닐 수도 있습니다.
3) 혈소판이 감소되지 않았다고 루푸스가 아닌 것은 아닙니다.
4) 다른 증상들이 다 진단 기준에 부합을 한다면 백혈구와 혈소판 수가 정상이라도 루푸스로 진단합니다.

진단 기준을 보고 판단하는 것이 일반인들은 힘들 수 있으므로, 병원에 내원해서
의사 선생님과 상의를 해 보는 것이 좋을 것 같습니다.

감사합니다.