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건강Q&A

질문

대장암

아버지가 2차병원에서 대장내시경중 대장암 진단을 받았습니다 싸이즈로 봐서대장암 1기라고 하셨고 저희 언니에게는정확한 병기는 수술해봐야 안다고 하셨다고 하는데 모두가 대장암 1기 인줄만 알고 2차 병원에서 개복수술을 통해 장을절제하는 수술을 받았습니다
그런데 절제한 장 5 군데 림프절중 한곳에서 침투소견 이 보였고 대장암3기라고 했습니다
그리고 항암치료를 받아야한다고 합니다

제질문은
1. 대장암 진단을이렇게 번복해도 되는것인지 거의 1기가 확실한 것처럼 말씀하셨거든요
2. 2차병원에서 수술받고 경우3차병원으로 옮겨 항암치료를 받게 될 때 저희가 조심해야 할것이나 세심하게 신경쓸것이 있나요? 그렇게 해도 괜찮을까요?


답변

Re :대장암
이두석
이두석[전문의] 대항병원
하이닥 스코어: 4
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이두석입니다.

대장암 수술은 대장암 덩어리뿐만아니라
주변 림프절, 혈관을 함께 절제하는 광범위 구역절제수술이 기본입니다.
대장암 병기라는 것은 대장암이 어디까지 침범하고 퍼졌냐를
현미경으로 보고 수술로 절제되지 않았을 잔존암의 가능성을
예측하고자 따지는 것입니다.

대장암 3기는 대장암이 자신의 암 조직을 혈관이나 림파선에
내 보낸 상태이고, 그것은 현미경으로만 확진이 됩니다.
수술전 검사로는 정확히 알 수 없고, 예측만 할 뿐이죠.
대장암 4기는 수술전 CT검사로 알 수가 있습니다.
대장암 4기는 대장을 넘어 간이나 폐로 전이된 상태이니까요.
그러나 대장암 1기-3기까지는 수술전에 정확히 알 수 없고,
수술을 해야 최종 판정이 됩니다.

수술전 1기쯤 될 거라고 말한것은 크기가 작아서 였을 것입니다.
크기가 작아도 3기가 될 수 있고, 크기가 아주 커서 장을 막아도
2기로 판명될 수도 있습니다.
크기로 암이 얼마나 오래 되었는지 가늠할 수는 있지만,
병기와 맞지 않는 경우가 많이 있습니다.
1-2기냐 3기냐가 중요한 것은 수술 후 항암치료 여부를 정하기 위함입니다.

3기시라면 항암치료를 받으시는 것이 도움이 되고,
3기라 하더라도 잘 치료 받으시면 완치율이 높으니
너무 걱정하지 마시고 치료 받으시기 바랍니다.
항암치료를 하기 전에 동의서를 받을 때 주의사항에 대하여
자세한 설명을 들으실 것입니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.