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건강Q&A

질문

지루성피부염

지금 지루성 피부염을 앓고 있는 성인남자입니다.
처음엔 코 양쪽 피부접히는데서 각질이 일어나더니 점 점 노란 딱지가 덕지덕지 붙고 또 가려워집니다.
이런 증상이 처음엔 코 주위 한군데 였는데 점점 얼굴 전체로 퍼지더니 코, 이마, 눈썹, 턱, 뺨, 이마와 가까운 두피, 심지어 콧구멍과 귓구멍에도 이런 증상이 생겼습니다.
가려워서 계속 긁게 되고요. 콧구멍을 후렛시로 비춰서 보니 가관이더군요. 동굴따라 큼지막한 각질이 덕지덕지..... 병원도 몇군데 가봤지만 지루성피부염이라는 말만 하고 약을 처방해주는데 발라도 그때 뿐이고요.....
대체 어떻게 해야 할까요.
제 질문을 요약하자면
 1. 지루성피부염의 원인은 무엇인가.
2. 완치가 가능한가.
3. 가족간에 같은 수건을 쓴다든가 하는 이유로 전염이 되는가.
4. 병원에서 처방해 주는 약은 계속 지속적으로 장기간 환부에 발라도 부작용이 없는가.
5. 스테로이드라는 말이 자꾸 언급되던데 스테로이드의 부작용이 무엇이길래 그러는가. 답변 기다리겠습니다. 감사합니다.


답변

Re :지루성피부염
김형섭
김형섭[] HiDoc
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안녕하세요? 하이닥 피부과 상담의 김형섭 입니다.


1. 지루성피부염의 원인은 무엇인가.

정의 : 피지샘의 활동이 증가된 부위에 발생하는 만성 재발성 피부염.
원인 : 다음의 여러가지 설이 있습니다.
1. 지루 (피지분비가 많은 것)
2. 특정 진균의 감염
3. 신경전달물질 이상
4. 물리적 인자
5. 표피증식이상
6. 영양장애
즉 명확한 원인이 밝혀져 있지 않고,  쉽게 말하면 '체질적으로 생길 만한
사람이 생기는 피부병이다' 라고 말할수  있습니다,.
* 참고로 과로, 음주, 스트레스 등은 근본 원인은 아니지만 확실한
악화인자로 작용합니다.

2. 완치가 가능한가.
->불가능합니다.
굉장히 오랫동안 악화와 호전이 반복되면 재발하며
일반적으로 중년이상 노년층이 되면 재발하지 않는 경향을 보입니다.

치료의 목적이 완치가 아니고
잘 관리하여 생활에 지장을 주지 않는 것입니다.
피부과 의사의 지시를 잘 따르면 조절에는 대부분 문제가 없습니다.

3. 가족간에 같은 수건을 쓴다든가 하는 이유로 전염이 되는가.
->전염은 되지 않는다는 것이 일반적인 통설입니다.

4. 병원에서 처방해 주는 약은 계속 지속적으로 장기간 환부에 발라도 부작용이 없는가.
->피부과의사에게 정기적으로 진찰을 하면서 의사의 지시에 따라 약물을
사용한다면 부작용 걱정은 하지 않아도 됩니다.
질병부위, 피부 상태, 질환상태, 부작용 가능성 유뮤에 따라 적절히 약물을
조절하기 때문입니다.
처방받지 않고 약국에서 산 약을 오랫동안 쓰거나
한번 처방받은 약이라도 의사의 진찰없이 계속 사용하는 것은 부작용을
유발할수 있습니다.

5. 스테로이드라는 말이 자꾸 언급되던데 스테로이드의 부작용이 무엇이길래 그러는가. 답변 기다리겠습니다. 감사합니다
->지루성 습진에 스테로이드 제제를 사용하고 , 기타 다른 제제를 사용하기도 합니다.  스테로이드 연고를 오남용하면 피부위축, 튼살, 멍, 모낭염, 안면홍조, 피부염 등의 부작용이 생길수 있습니다.
하지만 지루성 피부염을 치료치 않고 방치하여도 피부염 악화, 안면홍조,
모낭염 등이 발생합니다.

그러므로 스테로이드 제제를 자기맘대로 쓰는 것도 위험하지만
자기맘대로 끊는 것도 치료에 굉장히 방해가 됩니다.
스테로이드 부작용은 예전에 피부과 의사를 만나기 어렵던 시절
병에 대한 진단이 안된 상태에서 약국 등에서 부적절하게 스테로이드를
고농도 장기간 오남용한 결과입니다.
피부과 의사는 스테로이드를 적절히 다루는 법을 알고 있으므로
의사의 지시를 따라 치료받으시면 되겠습니다.

이상입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.