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건강Q&A

질문

직장암수술 후

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- 상담내용 : 5월에 직장암 4기로 수술했습니다.  현재 간에 전이가 되서 약 3cm 짜리 두개가 있는데요 우선 항암치료를 두달 간 한 후 암의 크기를 줄인후에 수술하기로 되있는데 어제 피검사결과 암 수치가 수술전 83에서 수술후 55로 떨어졌다가 첫 항암후 99로 올랐다고 하네요.  암수치라는게 뭔가요?  그렇게 갑자기 배 가까이 오를수도 있는건지... 그 수치가 뜻하는게 뭔가요? 수치가 높을 수록 암이 활성화되고 있다는 얘긴가요 아님 크기가 더 커졌다는 건가요?  담당의는 다음주 쯤에 계획에도 없던 CT San을 하자고 합니다. 현재 저는 미국에 MD Anderson 이란 병원에서 치료중인데 영어가 좀 짧아서..  


답변

Re:직장암수술 후
최정석
최정석[전문의] 상쾌한병원
하이닥 스코어: 12
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안녕하세요? 하이닥 대장항문외과 상담의 최정석 입니다.

먼저 상담 감사합니다.
대장암 수치 검사로 알려진 암태아성 항원을 흔히 CEA라고 부릅니다.
정상적으로 태아의 장, 췌장, 간장등에서 발견되나,
혈액 중의 CEA 수치 증가는 대장직장암 환자에서 주로 발견됩니다.

그런데 이 
CEA 수치를 검사하여 직장암 환자의 수술 후 재발을 빨리 찾을 수 있어
직장암 환자의 수술 후 추적 검사 방법 가운데 CEA 측정 방법이 가장 효과적이고
간편한 방법으로 보고되고 있습니다.
즉 수술 후 정기적으로 검사를 시행하면 임상적으로 재발이 확인되기 전보다
먼저 CEA 수치가 증가하여 조기에 진단할 수 있습니다.

하지만 재발된 환자의 50% 정도에서만 CEA 수치가 증가하므로
한두 번의 CEA 수치 증가가 반드시 재발을 의미하지는 않습니다.
또한 일부 환자에서는 재발없이도 CEA 수치가 일시적인 증가를 보이며,
흡연 환자에서는 약간의 지속적인 증가가 있습니다.
그러므로 상담하신분의 경우 병원에서 CT 검사를 시행하여
암의 재발여부를 확인하려고 하는것 같습니다.

결론적으로 재발이 아닌 경우도 많으므로 병원의 지시대로 검사를 받는것이 좋겠습니다.
그럼 다시 한번 상담 감사하며 쾌유바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.