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건강Q&A

질문

헤르페스... 감염경로..


- 성별 : 여
- 혈압 : 저혈압
- 키/체중 :  150 cm /  44 kg
- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :  종양
- 과거병력 :  대상포진
- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 헤르페스
- 상담내용 :
 1.
  작년에 제가 대상포진에 걸린적이있습니다. 
  대상포진에 걸린 사람이 헤르페스보균자인가요??
  아님 더 쉽게 걸릴수있는 사람인가요? 
 
  2
  성접촉이 없이도 감염이 될 수 있나요, 그래도 성병이 맞나요
 * 의료실비 보험을 들었는데 성병은 보장이 안된다고 하던데 이경우는 어떤가요

  3
  1형에 감염이 되었다가 보균상태에서 오럴에 의해 2형으로 전염시킬 수 있나요
  이 경우 1형인지 2형인지 검사를 통해 구별이 가능한가요

  4 
 보균자가 사용했던 침구나 수건를 통해 감염될 수 있나요

  5.
  화장실같은 공공장소에서 손을 통해 감염될 수 있나요

  6
  오래전에 감염되었다가 수년간 잠복기를 거쳐 발병하기도 하는지요
 
  7
  1형과 2형은 발병부위 말고 다른점이 있나요

 8 
  남편은 증상이 없는데 검사나 치료를 받아야 하나요

 9
  지금 치료중인데요.. 빨리 치료가 될려면.. 어떤 환경을 만들어줘야하나요?
  따뜻하게? 약간 시원하게?  연고를 바를때마다 물로 씻어주는데.. (즉4시간간격으로)
  씻어주는게 좋은지? 

 10.
   음식은 주로 어떤걸 먹어야하는지요?
 

 11. 
  약물로인하여 임신시에 아기가 잘못될수있는지요?

 12. 
  임신이 했을때 아기에게 어떤 위험이 있는건지요 ? 



 


답변

Re: 헤르페스... 감염경로..
박정원
박정원[] 박정원
하이닥 스코어: 24
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 안녕하세요. 하이닥 산부인과 전문의 박정원 입니다.

Q1.
대상포진에  감염이  되신  분들은  헤르페스에  감염이 되기가  쉽고 
일반적으로 같은 항바이러스치료제를 사용합니다.

Q2.

헤르페스는 직접적인 피부 접촉을 통하여 전염됩니다. 바이러스를 가지고 있는 사람의 피부가 상대방의 점막에 닿게되면 전염이 됩니다. 보통 피부는 바이러스가 뚫고 지나가기 어렵기 때문에 주로 구강 점막 또는 요도나 성기의 점막을 통하여 전염됩니다.


Q3.
성기 헤르페스는 성교로 전염됩니다. 구강 헤르페스를 가진 사람이 배우자의 성기를 입으로 애무하면 배우자에게 헤르페스를 전염시킬 수 있습니다. 정상인이 성기 헤르페스를 가진 사람의 성기를 입으로 애무하면 헤르페스에 감염될 수 있습니다.
증상이 없는 경우에도 전염될 수 있습니다. 일반적인 상식과는 달리 헤르페스는 증상이 없는 상태에서도 전염될 수 있습니다.

 헤르페스의 증상은 매우 다양합니다.

헤르페스 보균자 중에 약 3분의 2는 자신이 헤르페스에 걸린 사실을 모르고 남에게 감염시킵니다.


Q4.
대부분의 환자에서 증상이 매우 경미하거나 거의 없기 때문입니다.
이와 같은 이유 때문에 부적절한 성 관계가 있었다면 증상이 없더라도
헤르페스에 대한 검사가 필요합니다.

특히 헤르페스가 신생아와 태아에 중대한 문제를 일으킬 수 있기 때문에 결혼을 앞둔 젊은 예비 부부가 반드시 받아야 할 검사라고 하겠습니다. 헤르페스의 증상은 사람에 따라 매우 다양하게 나타납니다. 느끼지 못할 정도로 아주 경미한 경우도 있고 아주 심한 경우도 있습니다. 헤르페스의 증상은 약 2 주 뒤에 없어지지만 한 달씩 지속되는 경우도 있습니다.

헤르페스를 보균하고 있는 사람 중 약 20%는 아무런 증상이 없습니다.

헤르페스의 증상은 다음과 같습니다.


1) 한 개 또는 여러 개의 물집, 상처, 반점

2) 성기와 항문 주위의 가려움, 타는 듯한 느낌, 찌릿찌릿한 느낌

3) 성기와 항문 주위의 통증이나 뻐근함

4) 몸살기운 (두통, 미열, 성기나 항문 주변의 임파선)

5) 소변을 볼 때 요도가 쓰리거나 아픔

6) 요도(남성)나 질(여성)의 분비물

 

성기와 항문 주위에 병소가 생기면 48시간 내 즉 물집 증상을 보일 때 바이러스를 배양하는 검사가 도움이 됩니다.

물집에서 궤양으로 진행 후에는 배양 검사 결과가 정확하지 않습니다.

증상이 없다고 하더라도 항체검사를 하면 헤르페스의 보균 여부를 알 수 있습니다.

여러 가지 검사 방법이 있지만 대부분은 성기 헤르페스를 일으키는 2형 바이러스를 정확히 진단하지 못합니다.

정확한 진단은 바이러스의 glycoprotein G에 대한 아형 특이적 혈청 항체검사로 가능합니다. 

또한 유전자 증폭법(PCR)를 이용하여 1형과 2형 바이러스를 확인할 수 있습니다. 

 

바이러스에 의한 다른 질환과 마찬가지로 아직까지 헤르페스를 완치시킬 수 있는 치료법은 없습니다.

그러나 항바이러스 제제들은 헤르페스의 증상을 신속히 완화시켜줍니다.

연고제의 형태도 있으나, 바르는 약보다 먹는 약이 훨씬 효과적입니다. 가장 흔한 부작용은 토할 것 같은 느낌(오심)과 두통입니다.

장기적으로 복용해서 생기는 부작용은 없습니다. 처방전 없이 약국에서 살 수 있는 각종 연고제는 헤르페스에 전혀 효과가 없습니다.

헤르페스의 재발 회수는 사람에 따라 다릅니다. 평균적으로 일년에 4내지 5회 재발합니다. 발병 첫 해 재발이 가장 많습니다.

처음 발병할 때 가장 증상이 심하고 이후 시간이 지남에 따라 증상의 정도와 재발의 빈도가 감소하게 됩니다.

다른 질병이 있거나, 영양분이 결핍되거나, 심리적으로 스트레스를 받거나, 과로하거나, 수술을 받거나, 스테로이드를 복용하는 경우 재발하기 쉽습니다. 그러므로 스트레스를 줄이고, 영양소를 충분히 섭취하고, 규칙적으로 운동하고 휴식을 취하면 재발을 억제할 수 있습니다.


헤르페스에  감염이 되면  면역력을  증가시키기  위해서 충분한 수면을 취하고  음식은  일반식으로  하셔도  되구요, 단백질이  많은  음식을 섭취를 하시면  됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.