질문
만성기침
2월말 3월초부터 목간지러움과 통증으로 비롯된 기침이 안맘추네요ㅠㅠ 20살 여자고 중간에 두세번 병원가서 기관지약 먹었는데 약효 떨어지면 바로 목이 간질거려요. 이비인후과에서는 씨티에 부비동염없고 결핵이나 역류성 후두염 말하시더라구요. 내과에서는 역류성 후두염은 별말 없고 결핵이면 진작 더 심해졌을거고 약 처방해주셨구요.
제가 일단 생각하는 원인은 두가지인데요 하나는 역류성후두염인데 예전에 역류성식도염이 있어서 약을 먹었었어요. 몇주전부터 속이쓰리긴한데 재발한건지는 모르겠고 기침이 3달도 전이니까 시기상 맞는지 아리까리하네요.
다른 원인은 혹시 갑상선때문일까도 생각이 들어요. 원래 밤낮 자주바뀌고 밤 자주새는데 세네달 전에 밤낮이 바꼈었는데 체감상 두달전부터 살이 확찐게 느껴지더라구요. 몸무게 재보니까 거의 8-10키로 가 쪄있어서요. 먹는양이나 음식은 그대로고 예전에 밤낮바뀐적 많았을때 부은건 느껴도 이렇게 살이 확찐적은 없었어요. 그리고 하지불안증이 가끔 나타나다가 한달쯤 전부터 자주 나타나요. (구상적혈구증이 있는데 완전 경증이라 엽산만 먹고있어요 혹시 관련있을까 적어요) 근데 갑상선문제도 아닌거같긴해요.
병원을 여러군데 가봤는데 명확한 원인은못찾고 약만 지어먹고있는데 이제는 원인을 알고 약 안먹어도 건강했던 목으로 돌아가고싶어요ㅠㅠㅠ 진료를 어떻게 봐야할까요ㅠㅠ
답변
Re : 만성기침
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
이전에도 이렇게 오래동안 기침한적이 있나요?
알러지 비염이 있나요? 기관지 알러지 때문에 기침이 오래가능 경우도 고려해볼 수 있습니다
이전에도 이렇게 오래동안 기침한적이 있나요?
알러지 비염이 있나요? 기관지 알러지 때문에 기침이 오래가능 경우도 고려해볼 수 있습니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 만성기침
안녕하세요
만성 기침의 원인을 찾기 위해 호흡기 내과에서 폐 기능 및 역류 검사를 받는 동시에,
급격한 체중 증가와 하지불안증 등 전신 증상을 내분비 내과에서 종합적으로 진료받아 보시길 적극 권장합니다.
건승하세요
만성 기침의 원인을 찾기 위해 호흡기 내과에서 폐 기능 및 역류 검사를 받는 동시에,
급격한 체중 증가와 하지불안증 등 전신 증상을 내분비 내과에서 종합적으로 진료받아 보시길 적극 권장합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 만성기침
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
3달 이상 지속되는 만성 기침은 기관지 예민성, 위산 역류, 혹은 대사성 질환 등 다양한 원인이 복합적으로 작용했을 가능성이 높습니다. 이비인후과와 내과 검사에서 부비동염이나 결핵 같은 명백한 구조적 질환이 배제되었다면, 이전 병력이 있는 역류성 후두염의 재발이나 위산 역류가 후두를 자극해 기침을 유발하는 상태를 최우선으로 의심해볼 수 있으며 식도염 약물 치료를 수 주간 지속하며 경과를 관찰해야 합니다. 또한 갑작스러운 체중 증가와 하지불안 증후군의 악화는 갑상선 기능 저하증이나 체내 철분 대사 이상과 연관이 있을 수 있으며, 특히 기저 질환인 구상적혈구증으로 인한 만성 용혈이 경미하더라도 잠재적 철분 결핍을 유발해 하지불안을 악화시켰을 가능성이 존재합니다. 따라서 목의 간지러움과 기침을 유발하는 기관지 과민성을 조절하기 위해 종합병원 급의 알레르기내과나 호흡기내과를 방문하여 정밀 천식 검사를 받아보시는 것이 좋으며, 동시에 내분비내과를 통해 갑상선 기능 검사와 빈혈 관련 혈액 검사를 함께 진행하여 전신적인 원인을 명확히 감별하는 것이 필요합니다.
3달 이상 지속되는 만성 기침은 기관지 예민성, 위산 역류, 혹은 대사성 질환 등 다양한 원인이 복합적으로 작용했을 가능성이 높습니다. 이비인후과와 내과 검사에서 부비동염이나 결핵 같은 명백한 구조적 질환이 배제되었다면, 이전 병력이 있는 역류성 후두염의 재발이나 위산 역류가 후두를 자극해 기침을 유발하는 상태를 최우선으로 의심해볼 수 있으며 식도염 약물 치료를 수 주간 지속하며 경과를 관찰해야 합니다. 또한 갑작스러운 체중 증가와 하지불안 증후군의 악화는 갑상선 기능 저하증이나 체내 철분 대사 이상과 연관이 있을 수 있으며, 특히 기저 질환인 구상적혈구증으로 인한 만성 용혈이 경미하더라도 잠재적 철분 결핍을 유발해 하지불안을 악화시켰을 가능성이 존재합니다. 따라서 목의 간지러움과 기침을 유발하는 기관지 과민성을 조절하기 위해 종합병원 급의 알레르기내과나 호흡기내과를 방문하여 정밀 천식 검사를 받아보시는 것이 좋으며, 동시에 내분비내과를 통해 갑상선 기능 검사와 빈혈 관련 혈액 검사를 함께 진행하여 전신적인 원인을 명확히 감별하는 것이 필요합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 만성기침
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손형우입니다.
증상 양상으로 보면 단순 감기성 기침보다는 만성 기침 범주에 들어간다고 보입니다.
역류성 후두염은 실제로 속쓰림이 동반되거나 밤에 누웠을 때 목 간지러움·기침이 심해지는 형태로 잘 나타납니다.
갑상선 문제는 체중 변화나 하지불안과는 연관될 수 있지만 기침의 직접 원인인 경우는 흔하지 않습니다. 현재는 이비인후과 + 소화기내과에서 역류성 후두염 중심으로 재평가(위내시경, PPI 치료 반응 확인)를 보는 것이 우선입니다. 기침이 8주 이상 지속된 경우에는 호흡기내과에서 폐기능검사와 기침 원인(기침형 천식 등)까지 함께 보는 진료가 필요합니다.
증상 양상으로 보면 단순 감기성 기침보다는 만성 기침 범주에 들어간다고 보입니다.
역류성 후두염은 실제로 속쓰림이 동반되거나 밤에 누웠을 때 목 간지러움·기침이 심해지는 형태로 잘 나타납니다.
갑상선 문제는 체중 변화나 하지불안과는 연관될 수 있지만 기침의 직접 원인인 경우는 흔하지 않습니다. 현재는 이비인후과 + 소화기내과에서 역류성 후두염 중심으로 재평가(위내시경, PPI 치료 반응 확인)를 보는 것이 우선입니다. 기침이 8주 이상 지속된 경우에는 호흡기내과에서 폐기능검사와 기침 원인(기침형 천식 등)까지 함께 보는 진료가 필요합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 만성기침
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.
3달 넘게 지속되는 기침과 목의 이물감,
그리고 갑작스러운 체중 증가와 하지불안증까지 겹쳐 심신으로 얼마나 답답하고 힘드셨을지 깊이 공감합니다.
현재 환자분께서 겪고 계신 증상들은 각각 별개의 질환이 아니라,
'잦은 밤샘과 불규칙한 수면으로 인한 전신 대사 및 면역 기능의 저하'라는 하나의 뿌리에서 나온 신호들입니다.
한의학에서는 이를 '음허화왕(陰虛火旺)'과 '매핵기(梅核氣)' 상태로 진단합니다.
밤을 새우는 불규칙한 생활이 반복되면 몸을 촉촉하게 적셔주고 진정시켜주는 진액(음액)이 고갈되는 '음허' 상태가 됩니다.
이로 인해 몸에 비정상적인 열(허열)이 위로 솟구치면서 목 점막을 바짝 마르게 해 끊임없는 간지러움과 기침을 유발하는 것입니다.
또한, 이 열감과 기혈 정체는 소화기 기능을 방해하여 위산 역류(역류성 후두염)를 일으키고 목에 무언가 걸린 듯한 이물감(매핵기)을 만듭니다.
수면 부족으로 대사 기능이 급격히 떨어지면서 몸속에 노폐물(습담)이 쌓여 먹는 양이 그대로임에도 8~10kg씩 살이 찌게 되며,
혈액 순환이 말초까지 도달하지 못해 하지불안증까지 자주 나타나게 된 것입니다.
(경증 구상적혈구증으로 인한 잠재적 혈액 부족 성향도 이에 기여할 수 있습니다.)
일시적으로 기침을 억제하는 양방 약과 달리,
한의원에서는 목을 촉촉하게 하고 깨진 몸의 균형을 바로잡는 근본 치료를 시행합니다.
맞춤 한약 처방: 폐의 진액을 보충해 목 점막을 부드럽게 하는 약재(맥문동, 천문동 등)와 위장 기운을 내려 역류를 막는 약재를 체질에 맞게 배합합니다.
이는 떨어진 대사 기능을 끌어올려 비정상적인 체중을 감량하는 데도 큰 도움이 됩니다.
침 및 약침 치료: 목과 가슴 주변의 막힌 기운을 소통시켜 호흡을 편안하게 하고,
자율신경계를 안정시켜 하지불안증과 불면을 완화합니다.
단순 기관지약만으로는 해결되지 않는 만성 기침인 만큼,
몸의 전체적인 균형을 바로잡아 기침과 대사 문제를 동시에 치료하는 가까운 한의원에 내원하셔서 진단받아보시길 적극적으로 권해드립니다.
하루빨리 건강했던 목으로 돌아가시기를 진심으로 기원합니다.
빠른 쾌차를 바랍니다!
3달 넘게 지속되는 기침과 목의 이물감,
그리고 갑작스러운 체중 증가와 하지불안증까지 겹쳐 심신으로 얼마나 답답하고 힘드셨을지 깊이 공감합니다.
현재 환자분께서 겪고 계신 증상들은 각각 별개의 질환이 아니라,
'잦은 밤샘과 불규칙한 수면으로 인한 전신 대사 및 면역 기능의 저하'라는 하나의 뿌리에서 나온 신호들입니다.
한의학에서는 이를 '음허화왕(陰虛火旺)'과 '매핵기(梅核氣)' 상태로 진단합니다.
밤을 새우는 불규칙한 생활이 반복되면 몸을 촉촉하게 적셔주고 진정시켜주는 진액(음액)이 고갈되는 '음허' 상태가 됩니다.
이로 인해 몸에 비정상적인 열(허열)이 위로 솟구치면서 목 점막을 바짝 마르게 해 끊임없는 간지러움과 기침을 유발하는 것입니다.
또한, 이 열감과 기혈 정체는 소화기 기능을 방해하여 위산 역류(역류성 후두염)를 일으키고 목에 무언가 걸린 듯한 이물감(매핵기)을 만듭니다.
수면 부족으로 대사 기능이 급격히 떨어지면서 몸속에 노폐물(습담)이 쌓여 먹는 양이 그대로임에도 8~10kg씩 살이 찌게 되며,
혈액 순환이 말초까지 도달하지 못해 하지불안증까지 자주 나타나게 된 것입니다.
(경증 구상적혈구증으로 인한 잠재적 혈액 부족 성향도 이에 기여할 수 있습니다.)
일시적으로 기침을 억제하는 양방 약과 달리,
한의원에서는 목을 촉촉하게 하고 깨진 몸의 균형을 바로잡는 근본 치료를 시행합니다.
맞춤 한약 처방: 폐의 진액을 보충해 목 점막을 부드럽게 하는 약재(맥문동, 천문동 등)와 위장 기운을 내려 역류를 막는 약재를 체질에 맞게 배합합니다.
이는 떨어진 대사 기능을 끌어올려 비정상적인 체중을 감량하는 데도 큰 도움이 됩니다.
침 및 약침 치료: 목과 가슴 주변의 막힌 기운을 소통시켜 호흡을 편안하게 하고,
자율신경계를 안정시켜 하지불안증과 불면을 완화합니다.
단순 기관지약만으로는 해결되지 않는 만성 기침인 만큼,
몸의 전체적인 균형을 바로잡아 기침과 대사 문제를 동시에 치료하는 가까운 한의원에 내원하셔서 진단받아보시길 적극적으로 권해드립니다.
하루빨리 건강했던 목으로 돌아가시기를 진심으로 기원합니다.
빠른 쾌차를 바랍니다!
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