질문
갑상선 항진증 치료를 받는게 맞나요?
안녕하세요. 병원에서 갑상선 항진으로 메티마졸 처방받아 2주 복용했습니다.
말씀으로는 혈액검사상 면역수치가 높고 자가항체는 음성인데 1,2차 검사 때 T4 수치가 정상보다 높아서 한달 더 복용하라고 했습니다.
자가항체가 음성이라 그레이브스병은 아닌거 같은데 계속 메티마졸을 복용하는 게 맞나요?
갑상선염일 수도 있을 거 같은데, 갑상선염으로 인한 항진일 때는 메티마졸 치료는 안한다고 봐서요..
메티마졸 2주 복용 후 2차 검사 결과는 아래와 같이 나왔습니다.
TSH 0.006 uIU/mL (1차 0.007)
T3 1.26 ng/mL (1차 1.64)
FT4 1.88 ng/dL (1차 3.18)
Thyroglobulin ab (aTG) 620.4 IU/mL
Anti thyroid microsomal ab(aTP) >600 IU/mL
TBII <0.8 (1차 <0.8)
답변 부탁드립니다.
감사합니다..
답변
Re : 갑상선 항진증 치료를 받는게 맞나요?
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 배지훈입니다.
위 TFT결과를 보면 갑상선중독증에 해당하며 TSH receptor Ab상 음성이었다면 그레이브스병은 배제할수 있을걸로 보입니다. 다만 일부 소수의 환자에서 TSHrAb 음성으로 나타날수 있으므로 혈류갑상선초음파 및 갑상선스캔(핵의학적검사)를 통해 갑상선중독증의 원인감별해야겠습니다. 갑상선염의 가능성도 있으므로 병력과 증상 및 ESR,CRP등 염증수치 검사결과도 같이 고려해야하므로 갑상선스캔이 가능한곳에 가서 진료를 받으시는게 좋겠습니다
위 TFT결과를 보면 갑상선중독증에 해당하며 TSH receptor Ab상 음성이었다면 그레이브스병은 배제할수 있을걸로 보입니다. 다만 일부 소수의 환자에서 TSHrAb 음성으로 나타날수 있으므로 혈류갑상선초음파 및 갑상선스캔(핵의학적검사)를 통해 갑상선중독증의 원인감별해야겠습니다. 갑상선염의 가능성도 있으므로 병력과 증상 및 ESR,CRP등 염증수치 검사결과도 같이 고려해야하므로 갑상선스캔이 가능한곳에 가서 진료를 받으시는게 좋겠습니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 갑상선 항진증 치료를 받는게 맞나요?
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
혈액검사 소견은 기능항진증으로 약물복용이 조금 더 필요합니다. 자가면역질환인 그래브스 씨 병은 아닌것 같습니다.
혈액검사 소견은 기능항진증으로 약물복용이 조금 더 필요합니다. 자가면역질환인 그래브스 씨 병은 아닌것 같습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 갑상선 항진증 치료를 받는게 맞나요?
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
갑상선항진증이 완전히 호전되지는 않았네요
치료방향에 대해서는 담당선생님과 상의를 해보셔야 합니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
갑상선항진증이 완전히 호전되지는 않았네요
치료방향에 대해서는 담당선생님과 상의를 해보셔야 합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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