질문
급성신부전 후 임신 준비
급성 신부전이 24년 2월에 와서 입원을 한 뒤
현재까지 계속해서 외래를 다니고 있습니다.
세 달에 한번 피검사 및 소변 검사를 하고 있고,
참고 수치로는 아래와 같습니다.
크레아티닌 1.36 / eGFR 53
프로틴(유린) Neg, Trace, 1+ (번갈아나옴)
작년 12월 결혼을 하고 이제 배란 유도제를 처방받아 아이를 가지려고 합니다.
그 과정에서 배란이 되고 나면 난포를 터뜨리는 주사를 맞으라고 하는데 그게 과연 신장에 괜찮을까요?
외래 진료가 9월초에 잡혀있어서 여쭤봅니다.
아이를 간절하게 가지고 싶은데 이런 것도 제약이 있고 신경 쓸게 많고 힘들 줄 몰랐네요ㅠㅠ..
답변
Re : 급성신부전 후 임신 준비
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
급성 신부전 이후 어렵게 임신을 준비하며 마음고생이 많으셨을 텐데 난포 터뜨리는 주사(hCG 호르몬제)는 일시적으로 투여되며 신장을 직접적으로 망가뜨리는 독성 물질이 아니므로 현재 수치에서 크게 우려하지 않으셔도 됩니다. 다만 eGFR 수치가 53으로 다소 저하되어 있고 단백뇨가 간헐적으로 비치는 상태에서는 호르몬 변화로 인한 체액 불균형이 신장에 부담을 줄 수 있으므로 주사 투여 전 산부인과에 신장 상태를 정확히 공유해야 합니다. 안전한 임신을 위해서는 9월 신장내과 외래를 기다리지 말고 신장내과 전문의와 산부인과 전문의의 협진을 통해 신장 기능과 약물 투여의 안전성을 미리 확인받는 것이 가장 중요합니다.
급성 신부전 이후 어렵게 임신을 준비하며 마음고생이 많으셨을 텐데 난포 터뜨리는 주사(hCG 호르몬제)는 일시적으로 투여되며 신장을 직접적으로 망가뜨리는 독성 물질이 아니므로 현재 수치에서 크게 우려하지 않으셔도 됩니다. 다만 eGFR 수치가 53으로 다소 저하되어 있고 단백뇨가 간헐적으로 비치는 상태에서는 호르몬 변화로 인한 체액 불균형이 신장에 부담을 줄 수 있으므로 주사 투여 전 산부인과에 신장 상태를 정확히 공유해야 합니다. 안전한 임신을 위해서는 9월 신장내과 외래를 기다리지 말고 신장내과 전문의와 산부인과 전문의의 협진을 통해 신장 기능과 약물 투여의 안전성을 미리 확인받는 것이 가장 중요합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 급성신부전 후 임신 준비
안녕하세요
급성 신부전 병력이 있는 상태에서 임신을 준비할 때는 신장 기능이 완전히 정상은 아니므로
합병증 위험이 높아, 배란 유도제·주사 사용 여부는 신장내과와 산부인과 협진을 통해 결정해야 하며, 임신 과정 전반에서 정기적인 신기능 모니터링이 필수입니다.
건승하세요
급성 신부전 병력이 있는 상태에서 임신을 준비할 때는 신장 기능이 완전히 정상은 아니므로
합병증 위험이 높아, 배란 유도제·주사 사용 여부는 신장내과와 산부인과 협진을 통해 결정해야 하며, 임신 과정 전반에서 정기적인 신기능 모니터링이 필수입니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 급성신부전 후 임신 준비
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
주사는 신기능과 큰 연관은 없을것 같습니다
산부인과-신장내과 협진: 임신 시도 전 신장내과 전문의와 상담하여 현재 신기능 상태, 급성신부전의 원인, 향후 예후를 평가받으시기 바랍니다
임신 시기 결정: 9월 외래 진료 시 신기능 추이를 확인하고, 신장내과 전문의와 임신 계획을 논의하는 것이 안전합니다
주사는 신기능과 큰 연관은 없을것 같습니다
산부인과-신장내과 협진: 임신 시도 전 신장내과 전문의와 상담하여 현재 신기능 상태, 급성신부전의 원인, 향후 예후를 평가받으시기 바랍니다
임신 시기 결정: 9월 외래 진료 시 신기능 추이를 확인하고, 신장내과 전문의와 임신 계획을 논의하는 것이 안전합니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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