질문
흉부 압박감 흉통 원인
92년생 남성입니다
음주,흡연 합니다
다름이 아니라 흉부 압박감과 흉통 때문에 질문드립니다
가슴 가운데에서 젖쪽지 기준으로 위쪽 중앙가슴이 약간 뻐근?
통증은 아닌데 좀 답답하고 압박감 같은 느낌입니다
식은땀이나 다른 증상은 없습니다
가슴 중앙에서 살짝 왼쪽 가슴 부위가 자주 콕콕 찌르는 통증이 있구요
어딘지 콕 찝진 못하겠지만 가슴 어깨 까지 전체가 좀 불편한 느낌이 들기도 하구요
재작년쯤 심장 조영제ct 촬영했구요
작년엔 24시간 심전도,운동부하 검사, 심장초음파 했고
몇주전에 흉통과 답답함으로 운동부하검사와 혈액검사 다시 했는데 멀쩡하다고 합니다..
이정도 검사 했으면 협심증이나 심근경색 같은 질환은 지금은 아니라고 봐야 될까요.?
압박감이나 흉통이 계속되서 불안할때가 많습니다.
목근육이나 어깨뭉침 같은게 흉통이나 가슴 압박감 답답함 등을 유발할수도 있을까요?
또 멀정
답변
Re : 흉부 압박감 흉통 원인
안녕하세요
흉부 압박감과 흉통은 심장질환뿐 아니라 근골격계 긴장, 역류성 식도염, 스트레스 등 다양한 원인으로 나타날 수 있으며, 이미 심장 CT·심전도·운동부하검사·초음파 등 주요 심장 검사가 정상이라면 협심증·심근경색 가능성은 낮고, 목·어깨 근육 뭉침이나 생활습관 요인도 흉부 압박감과 불편감을 유발할 수 있어 증상이 지속·악화되면 전문의 상담이 필요합니다.
건승하세요
흉부 압박감과 흉통은 심장질환뿐 아니라 근골격계 긴장, 역류성 식도염, 스트레스 등 다양한 원인으로 나타날 수 있으며, 이미 심장 CT·심전도·운동부하검사·초음파 등 주요 심장 검사가 정상이라면 협심증·심근경색 가능성은 낮고, 목·어깨 근육 뭉침이나 생활습관 요인도 흉부 압박감과 불편감을 유발할 수 있어 증상이 지속·악화되면 전문의 상담이 필요합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 흉부 압박감 흉통 원인
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
현재까지 검사 결과로는 협심증,심근경색 가능성은 낮습니다. 흉부 압박감과 콕콕 찌르는 통증은 근육 긴장, 역류성 식도염, 스트레스 등 다른 원인일 가능성이 큽니다. 증상이 지속되면 내과나 정형외과 진료를 받아보시고, 생활습관(흡연·음주·자세 관리)을 조정하는 것이 도움이 됩니다.
현재까지 검사 결과로는 협심증,심근경색 가능성은 낮습니다. 흉부 압박감과 콕콕 찌르는 통증은 근육 긴장, 역류성 식도염, 스트레스 등 다른 원인일 가능성이 큽니다. 증상이 지속되면 내과나 정형외과 진료를 받아보시고, 생활습관(흡연·음주·자세 관리)을 조정하는 것이 도움이 됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 흉부 압박감 흉통 원인
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 작년에 관상동맥 CT까지 포함해서 심장에 대한 정밀검사를 다 하셨고, 최근 운동부하검사와 혈액검사(심근효소 등)에서도 이상이 없었다면, 현재 시점에서 급성 관상동맥질환(협심증, 심근경색)의 가능성은 매우 낮다고 볼 수 있습니다.
다만 질문자님은 흡연, 과체중(175/91)이라는 심혈관 위험인자를 가지고 계시기 때문에, 이번 검사가 정상이라고 해서 평생 안심할 수 있는 것은 아닙니다. 증상이 양상이 바뀌거나, 운동 시 악화되거나, 10-15분 이상 지속되는 조이는 듯한 통증이 생기면 반드시 다시 심장내과 진료가 필요합니다.
2. 심장이 정상이라면, 질문자님처럼 "왼쪽 가슴이 콕콕 찌르고 전체적으로 답답하고 어깨까지 불편한" 증상은 아래 원인에서 흔합니다.
근골격계 원인: 가장 흔합니다. 가슴 근육(대흉근), 늑간근육, 어깨-목 근육의 긴장, 자세 불량, 무리한 운동 후에 생기며, 특정 자세나 누를 때 통증이 심해지거나 하루에도 여러 번 찌릿하게 오는 특징이 있습니다. 질문자님께서 말씀하신 "어깨까지 불편함"도 이와 연관될 수 있습니다.
위식도 역류, 식도 경련: 신트림, 속쓰림이 동반되기도 합니다.
불안/스트레스, 과호흡: 답답함, 가슴 압박감이 주 증상이고 검사에서는 이상이 없는 경우가 많습니다. 증상에 대한 불안이 다시 증상을 키우는 악순환이 생기기도 합니다.
말씀하신 목 근육이나 어깨 뭉침도 충분히 흉통과 유사한 통증을 만들고, 가슴 답답함을 유발할 수 있습니다.
3. 앞으로 어떻게 하시면 좋을지?
생활습관 교정: 흡연은 반드시 금연을 권유드립니다. 음주도 줄이시고, 체중 감량을 하면 흉부 증상 개선과 심혈관 예방에 모두 도움이 됩니다.
스트레칭과 자세 관리: 오래 앉아계시거나, 운동 후 가슴/어깨/목 스트레칭을 꾸준히 해보시고, 통증이 오는 부위를 가볍게 마사지하거나 온찜질을 해보시는 것도 도움이 됩니다.
증상 일기: 언제, 얼마나 오래, 어떤 상황에서(운동 중/휴식 중/식후/스트레스 시) 아픈지, 술/담배 후에 심해지는지 메모해두시면 진료에 큰 도움이 됩니다.
다시 병원에 가셔야 하는 경우 (응급실):
10분 이상 지속되는 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증,,
식은땀, 어지러움, 호흡곤란, 왼쪽 팔/턱으로 퍼지는 통증 동반,,
운동할 때만 반복적으로 생기는 흉통...
위 증상이 없더라도 압박감이 2주 이상 지속되거나 일상에 지장이 크다면, 심장내과에서 이상 없음이 확인된 만큼 가까운 내과나 정형외과, 통증의학과에서 근골격계 원인에 대한 진찰을 받아보시는 것을 권유드립니다.
불안한 마음에 계속 신경이 쓰이실 수 있지만, 지금까지 검사 결과들은 비교적 안심할 수 있는 소견입니다. 금연과 체중관리부터 시작해보시고 경과를 지켜보시길 바랍니다.
1. 작년에 관상동맥 CT까지 포함해서 심장에 대한 정밀검사를 다 하셨고, 최근 운동부하검사와 혈액검사(심근효소 등)에서도 이상이 없었다면, 현재 시점에서 급성 관상동맥질환(협심증, 심근경색)의 가능성은 매우 낮다고 볼 수 있습니다.
다만 질문자님은 흡연, 과체중(175/91)이라는 심혈관 위험인자를 가지고 계시기 때문에, 이번 검사가 정상이라고 해서 평생 안심할 수 있는 것은 아닙니다. 증상이 양상이 바뀌거나, 운동 시 악화되거나, 10-15분 이상 지속되는 조이는 듯한 통증이 생기면 반드시 다시 심장내과 진료가 필요합니다.
2. 심장이 정상이라면, 질문자님처럼 "왼쪽 가슴이 콕콕 찌르고 전체적으로 답답하고 어깨까지 불편한" 증상은 아래 원인에서 흔합니다.
근골격계 원인: 가장 흔합니다. 가슴 근육(대흉근), 늑간근육, 어깨-목 근육의 긴장, 자세 불량, 무리한 운동 후에 생기며, 특정 자세나 누를 때 통증이 심해지거나 하루에도 여러 번 찌릿하게 오는 특징이 있습니다. 질문자님께서 말씀하신 "어깨까지 불편함"도 이와 연관될 수 있습니다.
위식도 역류, 식도 경련: 신트림, 속쓰림이 동반되기도 합니다.
불안/스트레스, 과호흡: 답답함, 가슴 압박감이 주 증상이고 검사에서는 이상이 없는 경우가 많습니다. 증상에 대한 불안이 다시 증상을 키우는 악순환이 생기기도 합니다.
말씀하신 목 근육이나 어깨 뭉침도 충분히 흉통과 유사한 통증을 만들고, 가슴 답답함을 유발할 수 있습니다.
3. 앞으로 어떻게 하시면 좋을지?
생활습관 교정: 흡연은 반드시 금연을 권유드립니다. 음주도 줄이시고, 체중 감량을 하면 흉부 증상 개선과 심혈관 예방에 모두 도움이 됩니다.
스트레칭과 자세 관리: 오래 앉아계시거나, 운동 후 가슴/어깨/목 스트레칭을 꾸준히 해보시고, 통증이 오는 부위를 가볍게 마사지하거나 온찜질을 해보시는 것도 도움이 됩니다.
증상 일기: 언제, 얼마나 오래, 어떤 상황에서(운동 중/휴식 중/식후/스트레스 시) 아픈지, 술/담배 후에 심해지는지 메모해두시면 진료에 큰 도움이 됩니다.
다시 병원에 가셔야 하는 경우 (응급실):
10분 이상 지속되는 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증,,
식은땀, 어지러움, 호흡곤란, 왼쪽 팔/턱으로 퍼지는 통증 동반,,
운동할 때만 반복적으로 생기는 흉통...
위 증상이 없더라도 압박감이 2주 이상 지속되거나 일상에 지장이 크다면, 심장내과에서 이상 없음이 확인된 만큼 가까운 내과나 정형외과, 통증의학과에서 근골격계 원인에 대한 진찰을 받아보시는 것을 권유드립니다.
불안한 마음에 계속 신경이 쓰이실 수 있지만, 지금까지 검사 결과들은 비교적 안심할 수 있는 소견입니다. 금연과 체중관리부터 시작해보시고 경과를 지켜보시길 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 흉부 압박감 흉통 원인
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손형우입니다.
말씀하신 검사 결과만 놓고 보면 최근 검사에서 운동부하검사와 혈액검사가 정상이고, 작년에도 심전도·심장초음파·운동부하검사가 정상이었다면 현재 협심증이나 심근경색 가능성은 상당히 낮아 보입니다. 다만 검사만으로 100% 배제한다고 표현할 수는 없습니다.
다만 1992년생이라도 흡연과 음주는 관상동맥질환 위험을 높이는 요인이므로, 증상이 계속된다면 심장내과에서 최근 검사 결과를 가지고 다시 상담하는 것이 좋습니다. 검사 결과가 정상이라고 해서 이후 새롭게 발생하는 증상을 무조건 심장과 무관하다고 단정해서는 안 됩니다.
그리고 가슴 압박감이 갑자기 심해지거나 수분 이상 지속되고, 운동 중 악화되거나 팔·어깨·턱·등으로 퍼지면서 호흡곤란, 식은땀, 어지럼증, 메스꺼움 등이 동반되면 이전 검사가 정상이었더라도 즉시 응급실 평가를 받아야 합니다.
말씀하신 검사 결과만 놓고 보면 최근 검사에서 운동부하검사와 혈액검사가 정상이고, 작년에도 심전도·심장초음파·운동부하검사가 정상이었다면 현재 협심증이나 심근경색 가능성은 상당히 낮아 보입니다. 다만 검사만으로 100% 배제한다고 표현할 수는 없습니다.
다만 1992년생이라도 흡연과 음주는 관상동맥질환 위험을 높이는 요인이므로, 증상이 계속된다면 심장내과에서 최근 검사 결과를 가지고 다시 상담하는 것이 좋습니다. 검사 결과가 정상이라고 해서 이후 새롭게 발생하는 증상을 무조건 심장과 무관하다고 단정해서는 안 됩니다.
그리고 가슴 압박감이 갑자기 심해지거나 수분 이상 지속되고, 운동 중 악화되거나 팔·어깨·턱·등으로 퍼지면서 호흡곤란, 식은땀, 어지럼증, 메스꺼움 등이 동반되면 이전 검사가 정상이었더라도 즉시 응급실 평가를 받아야 합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 흉부 압박감 흉통 원인
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.
가슴의 압박감과 흉통 때문에 여러 번 정밀 검사를 받으셨음에도 증상이 지속되어 신체적·정신적으로 많이 지치고 불안하시겠습니다.
재작년 관상동맥 조영제 CT를 비롯해 24시간 심전도, 운동부하 검사, 심장초음파를 거치셨고,
최근 몇 주 전에도 흉통으로 인해 운동부하 검사와 혈액검사를 다시 시행한 결과 모두 이상이 없다는 진단을 받으셨습니다.
이처럼 심장과 관련한 주요 진단 검사들이 다각도로 반복 시행되었고 모두 정상으로 확인되었다면,
현재 겪고 계신 흉통과 압박감이 협심증이나 심근경색과 같은 중증 심혈관 질환 때문일 가능성은 현재로서는 매우 낮다고 안심하셔도 좋습니다.
목, 어깨, 상부 흉추 주변의 근육이 만성적으로 뭉치거나 긴장하면(근막통증증후군 등),
그 통증과 압박감이 가슴 쪽으로 방사되어 뻐근함, 답답함, 콕콕 찌르는 듯한 증상을 일으킬 수 있습니다.
스트레스나 자세 불균형으로 인해 갈비뼈와 흉골을 잇는 연골 부위나 흉곽 근육이 경직되어도 심장 통증과 유사한 가슴 압박감이 자주 발생합니다.
심장 검사상 이상이 없는데도 지속되는 흉부 답답함과 근육 긴장을 해소하기 위해 다음과 같은 한방 치료가 도움이 될 수 있습니다.
침 및 약침 치료: 목, 어깨, 그리고 가슴 주변의 경직된 근육과 근막을 이완시키고, 정체된 기혈 순환을 뚫어주어 뻐근함과 압박감을 가라앉힙니다.
추나요법 및 경근 이완: 상체의 전반적인 정렬을 바로잡고, 흉곽을 압박하는 요소를 줄여 호흡과 가슴 부위가 편안해지도록 돕습니다.
자율신경 안정 한약: 통증에 대한 불안감으로 인해 예민해진 자율신경계를 안정시키고 심신을 편안하게 이완시킵니다.
심장 질환에 대한 큰 고비는 넘기셨으니,
이제는 경추·흉추 주변의 근골격계 문제나 스트레스성 긴장에 초점을 맞춰 관리해 보시길 권장합니다.
가슴의 압박감과 흉통 때문에 여러 번 정밀 검사를 받으셨음에도 증상이 지속되어 신체적·정신적으로 많이 지치고 불안하시겠습니다.
재작년 관상동맥 조영제 CT를 비롯해 24시간 심전도, 운동부하 검사, 심장초음파를 거치셨고,
최근 몇 주 전에도 흉통으로 인해 운동부하 검사와 혈액검사를 다시 시행한 결과 모두 이상이 없다는 진단을 받으셨습니다.
이처럼 심장과 관련한 주요 진단 검사들이 다각도로 반복 시행되었고 모두 정상으로 확인되었다면,
현재 겪고 계신 흉통과 압박감이 협심증이나 심근경색과 같은 중증 심혈관 질환 때문일 가능성은 현재로서는 매우 낮다고 안심하셔도 좋습니다.
목, 어깨, 상부 흉추 주변의 근육이 만성적으로 뭉치거나 긴장하면(근막통증증후군 등),
그 통증과 압박감이 가슴 쪽으로 방사되어 뻐근함, 답답함, 콕콕 찌르는 듯한 증상을 일으킬 수 있습니다.
스트레스나 자세 불균형으로 인해 갈비뼈와 흉골을 잇는 연골 부위나 흉곽 근육이 경직되어도 심장 통증과 유사한 가슴 압박감이 자주 발생합니다.
심장 검사상 이상이 없는데도 지속되는 흉부 답답함과 근육 긴장을 해소하기 위해 다음과 같은 한방 치료가 도움이 될 수 있습니다.
침 및 약침 치료: 목, 어깨, 그리고 가슴 주변의 경직된 근육과 근막을 이완시키고, 정체된 기혈 순환을 뚫어주어 뻐근함과 압박감을 가라앉힙니다.
추나요법 및 경근 이완: 상체의 전반적인 정렬을 바로잡고, 흉곽을 압박하는 요소를 줄여 호흡과 가슴 부위가 편안해지도록 돕습니다.
자율신경 안정 한약: 통증에 대한 불안감으로 인해 예민해진 자율신경계를 안정시키고 심신을 편안하게 이완시킵니다.
심장 질환에 대한 큰 고비는 넘기셨으니,
이제는 경추·흉추 주변의 근골격계 문제나 스트레스성 긴장에 초점을 맞춰 관리해 보시길 권장합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 흉부 압박감 흉통 원인
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
이미 최근 진행하신 운동부하검사, 24시간 심전도, 심장초음파, 심장 CT 및 혈액검사에서 모두 정상이 나왔다면, 협심증이나 심근경색 같은 치명적인 심혈관 질환 가능성은 현재로서는 매우 희박하므로 안심하셔도 됩니다.
질문해 주신 것처럼 목이나 어깨의 심한 근육 뭉침 및 담(근막통증증후군)은 가슴 근육으로 연결되어 흉부 압박감과 콕콕 찌르는 통증, 답답함을 충분히 유발할 수 있습니다. 또한, 평소 음주와 흡연을 하신다면 역류성 식도염으로 인해 가슴 중앙이 답답하고 뻐근한 증상이 나타나기도 하며, 심장 문제에 대한 과도한 불안감이 자율신경을 자극해 가슴 압박감을 악화시키는 경우도 매우 흔합니다.
심장 자체의 중증 질환 가능성은 거의 배제되었으므로 불안해하지 마시고, 당분간 금연과 금주를 실천하시면서 어깨·목 스트레칭을 병행해 보시길 바랍니다. 만약 가슴 답답함과 통증이 지속된다면 내과에 방문하시어 역류성 식도염 여부를 확인받으시거나 마취통증의학과에서 근골격계 및 신경통 치료를 상담받아보시는 것을 권장해 드립니다.
이미 최근 진행하신 운동부하검사, 24시간 심전도, 심장초음파, 심장 CT 및 혈액검사에서 모두 정상이 나왔다면, 협심증이나 심근경색 같은 치명적인 심혈관 질환 가능성은 현재로서는 매우 희박하므로 안심하셔도 됩니다.
질문해 주신 것처럼 목이나 어깨의 심한 근육 뭉침 및 담(근막통증증후군)은 가슴 근육으로 연결되어 흉부 압박감과 콕콕 찌르는 통증, 답답함을 충분히 유발할 수 있습니다. 또한, 평소 음주와 흡연을 하신다면 역류성 식도염으로 인해 가슴 중앙이 답답하고 뻐근한 증상이 나타나기도 하며, 심장 문제에 대한 과도한 불안감이 자율신경을 자극해 가슴 압박감을 악화시키는 경우도 매우 흔합니다.
심장 자체의 중증 질환 가능성은 거의 배제되었으므로 불안해하지 마시고, 당분간 금연과 금주를 실천하시면서 어깨·목 스트레칭을 병행해 보시길 바랍니다. 만약 가슴 답답함과 통증이 지속된다면 내과에 방문하시어 역류성 식도염 여부를 확인받으시거나 마취통증의학과에서 근골격계 및 신경통 치료를 상담받아보시는 것을 권장해 드립니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
인기뉴스