안녕하세요

가슴 답답함과 두근거림은 소화 문제일 수도 있지만
심장·호흡기 질환 가능성도 있어 반복되거나 심한 증상이 동반되면 응급 진료가 필요합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.문의 주신 증상을 보면 심장 문제, 위식도 역류, 자율신경계/스트레스 반응 등 몇 가지 가능성을 함께 생각해 볼 수 있습니다.

1. 자다가 깨서 생긴 심한 두근거림, 가슴 답답함, 손발이 차가워지는 느낌은 교감신경이 항진될 때 나타나는 증상과 비슷합니다. 심장의 부정맥이나 갑상선 기능 항진증 등이 있을 때도 이런 증상이 나타날 수 있고, 과도한 스트레스, 피로, 카페인, 수면 부족 시에도 자율신경계가 예민해지면서 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.
특히 20대 여성분들은 부정맥 중에서도 발작성으로 나타나는 경우가 있어 평소에는 괜찮다가도 밤에 갑자기 심하게 느끼기도 합니다.

2. 평소 소화불량이 있고, 현재 목에 이물감(매핵기감)이 드는 것은 위식도 역류질환이나 역류성 인후두염에서 흔한 증상입니다. 위산이 역류하면 가슴 답답함, 두근거림처럼 느껴지기도 하고, 목에 뭔가 걸린 것 같은 느낌을 주기도 합니다. 스트레스나 불안이 있으면 위장 운동도 같이 떨어지면서 이런 증상이 더 심해집니다.

가장 중요한 것은 심장 쪽 위험 신호를 감별하는 것입니다. 아래에 해당하면 응급실 진료가 필요합니다.

가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 5분 이상 지속될 때,,
통증이 왼쪽 팔, 턱, 등으로 퍼질 때,,
두근거림과 함께 실신하거나 어지러워 쓰러질 것 같을 때,,
호흡곤란이 심해져 말을 하기 힘들 때....
현재는 흉통은 없었다고 하셨고 아침에는 호전되었다고 하셨으니 응급 상황은 아닌 것으로 보이나, 반복되는 증상이므로 한 번은 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

가까운 내과나 순환기내과에 내원하셔서 아래 검사를 상담해 보세요. 이전 검사 결과를 가져가시면 도움이 됩니다.

기본 검사: 심전도, 가슴 X-ray, 갑상선 기능 검사, 빈혈 검사...
부정맥 확인: 24시간 홀터 심전도 검사 - 밤에 나타나는 두근거림을 잡아내는 데 가장 유용합니다.
역류질환 확인: 증상이 지속되면 위내시경이나 위식도 역류 관련 진료..

생활에서 도움이 되는 것;밤늦게 과식, 야식, 커피, 에너지드링크, 음주는 피하기,,
취침 전 스마트폰 사용 줄이고 수면 시간 일정하게 유지하기,,
최근 스트레스, 불안, 피로도가 높지 않았는지 점검하기,,
증상이 나타날 때의 맥박수를 직접 재보거나, 스마트워치가 있다면 기록해 두기...

20대이시고 키/체중도 정상 범위이시며, 가족력이나 다른 지병이 없다고 하셔서 심각한 심장 질환일 가능성은 낮지만, 두근거림이 반복되고 일상에 영향을 줄 정도라면 꼭 한 번 검사를 통해 원인을 확인하시는 것을 권합니다.

불안감이 지속되면 증상이 더 심해질 수 있으니 너무 걱정 마시고 가까운 병원에 내원하여 상담받아 보시길 바랍니다

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
지금 증상만으로는 심장 문제인지 소화 문제인지 단정할 수 없습니다.
심장 두근거림과 답답함이 반복된다면 반드시 병원에서 심전도,혈액검사 등 확인을 받아보셔야 합니다.
심리적인 문제일수도 있습니다

안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손형우입니다.

20대 여성에서 이런 증상이 있다고 해서 곧바로 심장질환이라고 보기는 어렵고, 위식도 역류·소화불량, 불안/긴장, 수면 중 각성, 카페인 등에 의한 두근거림도 흔한 원인입니다. 두근거림은 누워 있거나 밤에 더 잘 느껴지기도 합니다.

다만 이번처럼 숨쉬기 답답함과 가슴의 불편감이 함께 발생했다면 식은땀이 없었다고 해서 심장 문제를 완전히 배제할 수는 없습니다. 특히 증상이 다시 나타나 몇 분 이상 지속되거나 점점 심해진다면 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
현재는 증상이 거의 사라졌다면 카페인·에너지음료·술을 줄이고, 충분히 수분을 섭취하면서 경과를 보되 반복되는 야간 두근거림은 심전도나 24시간 심전도(홀터검사)로 확인해보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 반대로 지금도 심한 흉부 압박감이나 호흡곤란이 있거나, 실신·심한 어지럼증·식은땀·지속적인 흉통이 동반된다면 20대라도 응급실에서 바로 평가받아야 합니다.