질문
혈압 저하와 관련된 흉통 및 호흡곤란 원인은 무엇인가요?
운동 시 혈압이 저하됩니다.
반복할수록 점점 혈압이 떨어집니다.
분당 심박수 160까지는 혈압이 저하되지 않으나 그 이상 넘어서면 점진적으로 하락합니다.
수축기 혈압 최대 60까지 하락합니다.
운동 강도는 심하지 않은 편인데 이상하게 심박수가 높습니다.
혈압 저하와 관련된 흉통 및 호흡곤란의 원인은 무엇인가요?
흉통과 호흡곤란은 혈압이 정상범위로 회복되고 나서 발생합니다.
- 순환기내과 : 초음파, CT, 홀터
- 신경과 : 자율신경 & 기립성 저혈압 검사
모든 검사상 이상 발견되지 않았습니다.
심장 전문의 권유로 정신과약(항우울/불안제) 장기간 복용했지만 효과 없었습니다.
운동 시 혈압이 저하되는 이유와 흉통 및 호흡곤란이 발생하는 이유 또한 알고 싶습니다.
답변
Re : 혈압 저하와 관련된 흉통 및 호흡곤란 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손형우입니다.
운동 중 심박수가 160을 넘으면 수축기혈압이 최대 60mmHg까지 반복적으로 떨어지는 현상은 단순히 운동을 해서 생기는 정상 반응으로 보기는 어렵습니다. 운동할 때는 보통 심박출량 증가에 따라 수축기혈압이 올라가야 하므로, 이런 패턴은 운동부하검사에서 원인을 확인할 가치가 있습니다.
가능한 원인으로는 운동 중 혈관이 과도하게 확장되는 현상, 심박수가 지나치게 올라 심실 충만이 감소하는 경우, 자율신경계의 비정상적인 혈압 조절, 부정맥, 드물게 심장 구조·관상동맥 문제 등이 있으며, 일반 심초음파·CT·홀터가 정상이어도 운동 상황에서만 나타나는 문제는 놓칠 수 있습니다.
특히 운동 중 수축기혈압이 60mmHg 정도까지 떨어지면서 흉통·호흡곤란이 발생한다면 원인이 밝혀질 때까지 강도 높은 운동을 반복하지 않는 것이 좋고, 증상이 심하거나 실신·실신 직전 느낌, 지속적인 흉통·호흡곤란이 동반되면 즉시 진료를 받아야 합니다.
운동 중 심박수가 160을 넘으면 수축기혈압이 최대 60mmHg까지 반복적으로 떨어지는 현상은 단순히 운동을 해서 생기는 정상 반응으로 보기는 어렵습니다. 운동할 때는 보통 심박출량 증가에 따라 수축기혈압이 올라가야 하므로, 이런 패턴은 운동부하검사에서 원인을 확인할 가치가 있습니다.
가능한 원인으로는 운동 중 혈관이 과도하게 확장되는 현상, 심박수가 지나치게 올라 심실 충만이 감소하는 경우, 자율신경계의 비정상적인 혈압 조절, 부정맥, 드물게 심장 구조·관상동맥 문제 등이 있으며, 일반 심초음파·CT·홀터가 정상이어도 운동 상황에서만 나타나는 문제는 놓칠 수 있습니다.
특히 운동 중 수축기혈압이 60mmHg 정도까지 떨어지면서 흉통·호흡곤란이 발생한다면 원인이 밝혀질 때까지 강도 높은 운동을 반복하지 않는 것이 좋고, 증상이 심하거나 실신·실신 직전 느낌, 지속적인 흉통·호흡곤란이 동반되면 즉시 진료를 받아야 합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 혈압 저하와 관련된 흉통 및 호흡곤란 원인은 무엇인가요?
안녕하세요
운동 중 혈압 저하와 이후 발생하는 흉통·호흡곤란은
관상동맥질환·부정맥·심부전·폐색전증·빈혈·자율신경 이상·심리적 요인 등
다양한 원인과 연관될 수 있어 반복되거나 악화된다면 심장내과·호흡기내과·신경과 협진을 통한 정밀 평가가 필요합니다.
건승하세요
운동 중 혈압 저하와 이후 발생하는 흉통·호흡곤란은
관상동맥질환·부정맥·심부전·폐색전증·빈혈·자율신경 이상·심리적 요인 등
다양한 원인과 연관될 수 있어 반복되거나 악화된다면 심장내과·호흡기내과·신경과 협진을 통한 정밀 평가가 필요합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 혈압 저하와 관련된 흉통 및 호흡곤란 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
현재 증상은 단순한 운동 반응으로 보기 어렵습니다.
심장내과에서 검사를 통해 원인을 찾아보아야 할 것 같습니다
전문의 상담 후 강도 조절을 해야 하며, 혈압이 비정상적으로 떨어지는 상황에서는 즉시 중단해야 합니다
현재 증상은 단순한 운동 반응으로 보기 어렵습니다.
심장내과에서 검사를 통해 원인을 찾아보아야 할 것 같습니다
전문의 상담 후 강도 조절을 해야 하며, 혈압이 비정상적으로 떨어지는 상황에서는 즉시 중단해야 합니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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