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건강Q&A

질문

슬개건 붓기 추가 질문 드립니다

점액낭염 및 낭종 등의 이야기를 하셨는데 제가 찾아 본 사진으로는 그 증상과는 많이 다른 거 같고, 두 증상 같은 경우는 MRI 상에서 관찰이 가능한 걸로 알고 있는데, 저는 두차례 고화질 MRI를 촬영 하였지만 전부 이상이 없다는 소견을 들었습니다
MRI에서 나오지 않는 경우도 있나요?


답변

Re : 슬개건 붓기 추가 질문 드립니다
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2114
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안녕하세요

MRI에서 이상이 없더라도 슬개건염·슬개대퇴통증증후군·연골연화증·근육 불균형 같은 초기 염증이나
기능적 문제는 영상에 잘 드러나지 않을 수 있어, 증상이 지속된다면 초음파 검사나 재활·운동 평가를 병행하는 것이 안전합니다.


건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 슬개건 붓기 추가 질문 드립니다
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2498
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

고화질 MRI 검사에서 점액낭염이나 낭종 등의 구조적 이상이 발견되지 않았다면 심각한 조직 손상이나 대형 병변의 가능성은 배제된 상태로 볼 수 있습니다. 다만 MRI 검사 결과가 정상으로 나오더라도 환자분이 느끼는 통증이나 붓기 증상이 나타날 수 있으며 이는 다음과 같은 이유 때문입니다. 첫째, 아주 미세한 점액낭의 미세 염증이나 관절막의 미세한 부종, 조직의 아주 경미한 유착 등은 고화질 MRI상에서도 시각적으로 명확히 구분되지 않거나 정상 범위의 음영 변화로 해석될 수 있습니다. 둘째, 무릎을 움직이거나 체중을 실을 때 마찰로 인해 일시적으로 발생하는 기능적 이상이나 신경 자극성 통증은 정적인 상태에서 촬영하는 MRI 영상에 직접적으로 포착되지 않습니다. 셋째, 슬개건 주변 하파 지방체(Hoffa's fat pad)의 미세 충돌이나 유착, 또는 동적인 움직임에서만 발생하는 미세한 핀치 현상 등은 영상검사보다 직접적인 촉진과 동적 물리 검진을 통해 더 정확히 평가되는 경우가 많습니다. 따라서 MRI상 이상 소견이 없더라도 지속적인 붓기와 불편감이 있다면 관절 초음파를 통해 움직이면서 관찰하거나 정형외과 재활 전문의의 정밀한 신체 검진을 받아 원인을 파악해 보시는 것이 권장됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 슬개건 붓기 추가 질문 드립니다
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5577
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
구조적이상은 없을 가능성이 높고 기능적인 통증의 가능성도 있어요
기능적 통증은 구조적 손상(영상검사에서 보이는 이상)이 뚜렷하지 않지만,

신경계의 과민 반응

근육·힘줄의 미세 긴장

뇌가 통증 신호를 과도하게 증폭하는 현상
때문에 실제로 통증과 이물감을 느끼는 상태를 말합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.