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건강Q&A

질문

철제에 손이 브딯히면서 파였어요

는데 파상풍 맞아야하나여


답변

Re : 철제에 손이 브딯히면서 파였어요
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 235
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다. 철제 파이프에 쓸리면서 생긴 손바닥의 찰과상(표재성 마찰창)으로 보입니다.

1. 상처 상태;현재 사진상 출혈이 많거나 깊게 패인 자상/열상이 아닌, 표피가 까진 정도의 얕은 찰과상입니다. 이물(녹, 흙)이 깊게 박힌 소견은 없어 보입니다. 사진상 제품도 새제품으로 녹이 슨 오염된 철제는 아닌 것으로 판단됩니다.

2. 파상풍 예방접종이 필요한가요?
파상풍균은 흙, 먼지, 동물 배설물 등에 있다가 상처로 들어옵니다. 녹슨 쇠 자체가 파상풍을 일으키는 것은 아니고, 그런 환경에 노출된 쇠에 찔렸을 때 위험이 높습니다.

파상풍 접종력 기준으로 판단합니다.
2006년생이시면 국가예방접종으로 영유아 때 DTaP 5차까지는 대부분 맞으셨을 겁니다.

마지막 파상풍 포함 백신(Tdap, Td) 접종이 10년 이내라면: 이번 같은 깨끗하고 얕은 상처는 추가 접종 불필요합니다.
마지막 접종이 10년이 지났거나, 기억이 안 나신다면: 이번 기회에 성인용 파상풍 부스터(Td/Tdap) 1회 접종을 권장합니다.
만약 상처가 흙으로 심하게 오염되었거나 깊고, 마지막 접종이 5년이 지났다면 접종이 필요합니다.
이번 상처는 깨끗한 환경의 얕은 찰과상이므로 파상풍 위험은 매우 낮습니다. 접종력이 불확실하시면 가까운 내과/외과에서 확인 후 접종하시는 것이 안전합니다.

3. 처치 및 관리;흐르는 수돗물에 상처 부위를 2-3분 충분히 씻어내세요.
소독약(포비돈 등)으로 소독 후, 상처가 마르지 않게 습윤밴드를 붙이는 것이 회복에 좋습니다.
손바닥이라 마찰이 많으니 밴드로 보호하고, 물 작업 시에는 방수 처리를 해주세요.
체중이 있으신 경우 상처 회복이 다소 더딜 수 있으니, 무리한 손 사용은 2-3일 피해주세요.
통증이 심해지거나, 붓기, 열감, 고름, 발열이 생기면 2차 감염 가능성이 있어 외과 진료가 필요합니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 철제에 손이 브딯히면서 파였어요
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5583
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
소독 하고 메디폼 같은거 붙여서 상처가 마르지 않도록 해주시고 최근 10년안에 파상풍 주사 맞지 않았으면 접종하셔요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 철제에 손이 브딯히면서 파였어요
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2119
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안녕하세요

손이 철제에 베여 상처가 난 경우 최근 10년 내 파상풍 예방접종 기록이 없다면 예방주사를 맞는 것이 일반적으로 권장되며,
상처가 깊거나 오염이 심하면 의료기관에서 소독과 접종 여부를 확인하는 것이 안전하고
호흡 곤란이나 심한 통증이 동반되면 진료가 필요합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 철제에 손이 브딯히면서 파였어요
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2500
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

철제 구조물에 긁히거나 파인 상처는 외견상 얕아 보여도 오염된 이물질이나 금속 접촉으로 인한 감염 위험이 존재하므로 파상풍 백신 접종 이력을 확인하는 것이 중요합니다. 마지막 파상풍 예방접종을 받은 지 10년이 넘었거나 접종 여부가 불확실하다면 상처 발생 후 48시간 이내에 가까운 병원을 방문하여 파상풍 예방접종을 받는 것이 안전합니다. 또한 상처 부위는 즉시 흐르는 물과 비누로 깨끗이 씻어내어 균을 제거한 후 소독약과 항생제 연고를 바르고 소독 밴드로 보호해 주어야 추가적인 2차 세균 감염을 예방할 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.