안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 8/1 관계로 임신 가능성이 있을까요?
네, 가능성은 있습니다.
평소 생리 주기가 한달에 한번 20일경 시작이면, 7/17 시작 기준으로 배란일은 7/31∼8/2 전후로 추정됩니다. 8/1은 배란일과 매우 가까운 가임기에 해당합니다.
질외사정은 피임법이 아니며 사정 전 분비되는 쿠퍼액에도 소량의 정자가 포함될 수 있고, 콘돔을 중간에 제거하는 경우에도 임신 가능성은 있습니다. 휴지로 닦았는지 여부와 관계없이 질내 삽입이 있었다면 가능성은 0이 아닙니다. 다만 7/19, 7/22 관계는 생리 직후라 상대적으로 가능성은 낮습니다.

2, 3. 8/3 병원 방문 시 사후피임약 복용이 좋을까요? 효과가 얼마나 떨어질까요?
8/1 관계가 가임기에 해당하고, 임신에 대한 불안이 크시다면 사후피임약 복용을 고려하는 것이 맞습니다.
사후피임약은 관계 후 빠를수록 효과가 좋으며, 24시간 이내 복용 시 효과가 가장 높고 시간이 지날수록 효과가 감소합니다. 72시간 이내 복용하는 레보노르게스트렐 제제는 8/1 -> 8/3이면 약 48-72시간 이내로 아직 복용 가능한 시간 안에 있습니다. 120시간 이내 복용 가능한 울리프리스탈도 있습니다.
사후피임약은 100% 피임을 보장하지는 않으며, 복용 후 메스꺼움, 부정출혈, 생리주기 변동 등이 있을 수 있습니다. 국내에서는 의사 처방이 필요하므로 8/3에 산부인과 방문 시 상담 후 처방 받으시길 권유드립니다. 구리 자궁내장치도 5일 이내에 시술 시 가장 효과적인 응급피임법 중 하나이므로 함께 상담받아보실 수 있습니다.

4. 임테기도 해보는게 좋을까요?네, 필요합니다. 다만 지금 검사하면 너무 이릅니다.
소변 임신테스트기는 관계 후 최소 14일 이후, 또는 다음 생리 예정일이 지나도 생리를 하지 않을 때 아침 첫 소변으로 검사하는 것이 정확합니다. 8/1 관계라면 8/15 이후에 1차로 검사해보시고, 음성이더라도 생리가 지연되면 1주일 후 재검사하시기 바랍니다.

5. 관계 시 출혈이 있는데 착상혈은 아닌지?
7/19 이후 관계 시마다 소량의 출혈이 있고 오늘은 양이 좀 더 많다고 하셨는데, 현재 시점에서 착상혈 가능성은 낮습니다. 착상혈은 수정 후 7-10일 후에 나타나는 매우 소량의 갈색빛 출혈이며, 보통 1-3일 내로 끝납니다.
질문자분의 출혈은 접촉성 출혈일 가능성이 더 높아 보입니다. 배란기 자궁경부가 충혈되어 있거나, 자궁경부 미란, 질염, 폴립 등이 있을 때 성관계 자극으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 7월 생리가 조금 앞당겨진 것도 호르몬 변동과 관련될 수 있습니다.
출혈량이 많아지거나 복통, 발열, 분비물 이상이 동반된다면 자궁경부 상태 확인을 위해 산부인과 내원이 필요합니다. 8/3 방문 시 함께 진료 보시길 바랍니다.

8/1은 가임기로 임신 가능성이 있어, 원치 않는 임신을 피하고 싶으시다면 8/3 내원하여 응급피임에 대해 상담받으시는 것을 권유드립니다.
임신테스트기는 2주 후에 시행...
반복되는 접촉 출혈은 진료 시 말씀해주세요.
온라인 상담은 제한적이므로 정확한 진단과 처방은 직접 내원하여 받으시길 바랍니다. 불안한 마음이 크시겠지만 너무 걱정하지 마시고 내원하여 상담 받아보세요.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
이번 상황에서 임신 가능성은 낮지만 완전히 0은 아닙니다.

8/3에 사후피임약을 복용하면 예방 효과가 있습니다.

생리 예정일 이후에 임신 테스트기를 사용해 확인하는 것이 가장 확실합니다.

출혈은 착상혈보다는 생리 잔여혈이나 자극으로 인한 출혈일 가능성이 높습니다.

안녕하세요

7월 말 생리 직7월 생리 직후와 일부 콘돔 사용, 일부 질외사정으로 관계가 있었으므로
임신 가능성은 낮지만 완전히 배제할 수 없고 8월 1일 관계 후 8월 3일에 사후피임약을 복용하면
72시간 이내라 효과가 있을 수 있으며, 임신 여부는 관계 후 2주 이상 지나 임신테스트기로 확인하는 것이
안전하고 현재 출혈은 착상혈이 아니라 생리 잔여혈이나 자궁경부 자극 때문일 가능성이 큽니다.

건승하세요