질문
위 용종 크기가 크면 수술해야 할까요?
용종이 크면 수술을 고려해야 한다는 이야기를 들었는데, 정확히 얼마나 크면 수술이 권장되는 건지 궁금해요. 만약 수술을 피하고 싶을 땐 크기에 따라 어떤 방법이나 주의해야 할 점이 있을까요? 용종 크기와 수술 결정 사이에 어떤 상관관계가 있는지도 알고 싶어요. 또, 용종이 커졌을 때 자연스럽게 해결될 가능성이나, 크기별로 위험도가 어떻게 달라지는지도 궁금합니다.
답변
Re : 위 용종 크기가 크면 수술해야 할까요?
안녕하세요
위 용종은 크기가 2cm 이상이거나 선종성일 경우 암 위험과 합병증 가능성이 높아 수술적 제거가 권장되며,
작은 용종은 경과 관찰이 가능하지만 커질수록 출혈·빈혈·폐색 위험이 커져 정기 내시경 추적과 헬리코박터 관리가 중요합니다.
건승하세요
위 용종은 크기가 2cm 이상이거나 선종성일 경우 암 위험과 합병증 가능성이 높아 수술적 제거가 권장되며,
작은 용종은 경과 관찰이 가능하지만 커질수록 출혈·빈혈·폐색 위험이 커져 정기 내시경 추적과 헬리코박터 관리가 중요합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 위 용종 크기가 크면 수술해야 할까요?
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
위 용종은 크기가 클수록 암이거나 암으로 진행될 위험도가 높아지므로 크기가 큰 경우 반드시 수술적 절제를 고려해야 하며 통상적으로 크기가 1cm에서 2cm 이상인 경우에 적극적인 수술이 권장됩니다. 위 용종은 시간이 지나면서 저절로 사라지는 등 자연스럽게 해결될 가능성이 극히 희박하며 크기가 커질수록 점막 내 출혈을 유발하거나 암 세포를 포함하고 있을 확률이 급격히 증가하므로 수술을 피하기는 어렵습니다. 다만 여기서 말하는 수술은 배를 가르는 전신마취 수술이 아니라 위내시경을 항문이나 입을 통해 체내로 삽입하여 용종만 안전하게 떼어내는 내시경적 절제술을 의미하므로 크게 부담을 가지실 필요는 없습니다. 만약 당장 절제 수술을 진행하지 않고 지켜보는 치료 방법을 선택할 때에는 용종의 성격이 암으로 변하지 않는 단순 과형성성 용종이면서 크기가 아직 작아야 하고, 이 경우에도 용종이 더 자라나거나 악성으로 변하지 않는지 관찰하기 위해 6개월에서 1년 주기로 정기적인 추적 위내시경 검사를 반드시 받으며 주의를 기울여야 합니다.
위 용종은 크기가 클수록 암이거나 암으로 진행될 위험도가 높아지므로 크기가 큰 경우 반드시 수술적 절제를 고려해야 하며 통상적으로 크기가 1cm에서 2cm 이상인 경우에 적극적인 수술이 권장됩니다. 위 용종은 시간이 지나면서 저절로 사라지는 등 자연스럽게 해결될 가능성이 극히 희박하며 크기가 커질수록 점막 내 출혈을 유발하거나 암 세포를 포함하고 있을 확률이 급격히 증가하므로 수술을 피하기는 어렵습니다. 다만 여기서 말하는 수술은 배를 가르는 전신마취 수술이 아니라 위내시경을 항문이나 입을 통해 체내로 삽입하여 용종만 안전하게 떼어내는 내시경적 절제술을 의미하므로 크게 부담을 가지실 필요는 없습니다. 만약 당장 절제 수술을 진행하지 않고 지켜보는 치료 방법을 선택할 때에는 용종의 성격이 암으로 변하지 않는 단순 과형성성 용종이면서 크기가 아직 작아야 하고, 이 경우에도 용종이 더 자라나거나 악성으로 변하지 않는지 관찰하기 위해 6개월에서 1년 주기로 정기적인 추적 위내시경 검사를 반드시 받으며 주의를 기울여야 합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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