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건강Q&A

질문

혹시

포도상구균으로 반코마이신 독한 약으로도 가능한가요? 혈소판감소 가능한가요?

포도상구균이었다가 일반 폐렴으로 바뀔 수 있나요? 가능선 몇 프로?!


답변

Re : 혹시
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2072
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안녕하세요

반코*이신은 포도상구균 치료제이나 혈소판 감소 부작용이 있으며,
폐렴균 자체가 바뀌지는 않지만 면역 저하로 인한 2차 감염이나 다른 균과의 복합 감염 가능성은 존재하므로 주치의의 정밀한 진단이 필요합니다.


건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 혹시
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

반코*이신은 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)과 같은 강력한 그람 양성균 감염을 치료하기 위해 사용하는 매우 효과적인 항생제이며, 이 약물을 투여할 경우 면역 매개성 반응에 의해 혈소판이 급격히 감소하는 부작용이 드물게 발생할 수 있습니다. 포도상구균 폐렴과 일반 폐렴은 별개의 질환으로 변하는 것이 아니라, 포도상구균이라는 특정 원인균에 의해 발생한 폐렴이 치료 과정에서 원인균이 명확히 밝혀지지 않은 원내 감염이나 전형적인 세균성 폐렴의 임상 양상(일반 폐렴)으로 진단명이 조정되거나 다른 균에 의한 2차 감염이 동반된 상황으로 이해해야 합니다. 포도상구균 폐렴 자체가 치료되면서 일반적인 폐렴 경과를 밟을 확률이나 다른 일반 세균성 폐렴이 추가로 결합할 가능성은 환자의 면역 상태와 기저 질환에 따라 상이하므로 수치적인 확률을 단정하기는 어려우나, 중증 입원 환자에게서는 균의 교체나 복합 감염이 임상적으로 드물지 않게 관찰됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 혹시
배병제 하이닥 스코어: 196
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반코마*신은 포도상구균 감염, 특히 내성균이 의심될 때 사용할 수 있는 항생제이며, 드물게 약물 부작용으로 혈소판 감소가 생길 수 있습니다.

다만 폐렴의 원인균이 치료 중 바뀐다기보다 처음부터 여러 균이 섞였거나, 치료 경과에 따라 진단명이 조정되는 경우가 많습니다. 가능성을 몇 퍼센트로 단정하기는 어렵고, 배양검사와 혈액검사 결과를 보며 주치의 판단이 필요합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.