안녕하세요

트림할 때 신물이 나고 가슴 통증이나 삼킴 곤란이 동반되면 위산 역류로 인한
역류성 식도염의 전형적인 증상이자 합병증 및 심장 질환의 신호일 수 있으므로 소화기내과 진료를 받아야 합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

트림할 때마다 신물이 올라오고 목이나 가슴 부위가 쓰린 증상은 위 내부의 강한 위산과 소화액이 식도 쪽으로 역류하기 때문에 발생하며 이는 역류성 식도염을 유발하는 위식도역류질환의 전형적인 증상입니다. 정상적인 상태에서는 위와 식도 사이에 있는 하부식도괄약근이 조여주어 위 내용물이 위로 올라오지 못하게 막아주지만 이 괄약근의 조이는 힘이 약해지거나 위 내부의 압력이 높아지면 가스가 배출되는 트림 과정에서 위산이 함께 식도로 역류하게 됩니다. 증상이 나타날 때 위산의 분비 자체나 위장의 운동 기능 저하는 위에서 비롯되는 문제이지만 시큼하고 뜨거운 신물이 목까지 전달되고 가슴이 타는 듯한 통증을 느끼는 것은 강한 산성 물질에 의해 식도 점막이 자극을 받아 발생하는 식도 쪽의 신호이므로 두 부위의 문제가 긴밀하게 연결되어 있다고 보아야 합니다. 만약 신물이 올라오는 증상과 더불어 음식을 삼키기 힘든 연하곤란이나 삼킬 때 통증이 느껴지는 경우 심장 질환과 감별이 필요할 정도의 심한 가슴 통증 또는 이유 없는 체중 감소나 토혈 등의 증상이 동반된다면 이는 식도 협착이나 궤양 같은 심각한 합병증의 징후일 수 있으므로 즉시 소화기내과를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.