질문
심전도상 허혈성심장질환 이면 100%문제있는건가요?
작년 4월검진시 이상없음
올해 4월검진시 심전도상 허혈성심장질환의심
한달지난 오늘 회사병원에서 심전도 재검사시 건강검진때와 똑같다합니다
43세 술담배 안하고 체중은 176/60 입니다
매일10~15k 러닝 일주일 1일휴식 6일정도 유산소중입니다
가족력으로 혈압이 좀있습니다
125~140 / 70~85
약은 아직 안먹고있습니다
수면때 심박40 평상시40~60 사이입니다
서맥은 운동을해서 그런거같다고 문제없을거라합니다
일단 심장순환기 내과예약은 해뒀습니다
전력질주나 하프달리기때도 심장이 아프거나 그런증상은 없는데 심전도상 허혈성이면 대부분 100%심장에 문제가있는경우일까요?
작년검진때는 이상없었는데 올해는 이상이있고 한달뒤 재검때도 이상이있어걱정되어 문의드려봅니다
답변
Re : 심전도상 허혈성심장질환 이면 100%문제있는건가요?
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.
기계적인 판독에 의해 그런 소견이 나온것 같습니다.
허혈성 심질환때 나타날 수 있는 소견이 일부 보여지는 것 같으나 뚜렷하지 않고 심전도 촬영시 부착부에 따라서도 변동이 나타날 수 있는 부분으로 생각되므로 협심증의 가능성은 극히 미미해보입니다.
사진이 작아 정확히 보여지지는 않는데 전반적인 관점에서 보면 정상범위 내의 소견으로 판단됩니다.
기계적인 판독에 의해 그런 소견이 나온것 같습니다.
허혈성 심질환때 나타날 수 있는 소견이 일부 보여지는 것 같으나 뚜렷하지 않고 심전도 촬영시 부착부에 따라서도 변동이 나타날 수 있는 부분으로 생각되므로 협심증의 가능성은 극히 미미해보입니다.
사진이 작아 정확히 보여지지는 않는데 전반적인 관점에서 보면 정상범위 내의 소견으로 판단됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 심전도상 허혈성심장질환 이면 100%문제있는건가요?
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.
건강검진 심전도에서 나오는 “허혈성 심장질환 의심”은 말 그대로 “가능성이 있어 추가 확인이 필요하다”는 의미이지,
심장질환이 100% 있다는 뜻은 아닙니다.
실제로 건강검진 심전도는:
* 일시적 변화
* 측정 위치 차이
* 체형
* 운동선수형 서맥
* 자율신경 영향
등으로도 이상처럼 보이는 경우가 있습니다.
특히 질문처럼:
* 장기간 유산소 운동
* 안정시 심박수 낮음(운동성 서맥)
* 증상 없음
* 운동 시 흉통 없음
인 경우에는 운동하는 분들에서 나타나는 심전도 변화와 감별하는 경우도 꽤 있습니다.
다만:
* 작년 정상 → 올해 변화 발생
* 한 달 뒤 재검에서도 동일
이라면 순환기내과에서 한 번 더 확인하는 방향은 맞습니다.
보통은:
* 심장초음파
* 운동부하검사
* 홀터검사
* 필요 시 CT
등으로 실제 허혈 여부를 추가 평가합니다.
특히 가족력과 혈압은 같이 관리하는 것이 중요합니다.
현재 혈압 수치는 경계 수준으로 보는 경우도 있어,
운동 외에도:
* 수면
* 염분 조절
* 스트레스 관리
를 같이 보는 것이 좋습니다.
한의학적으로는 과도한 유산소 운동과 긴장 상태가 오래 지속되면 자율신경 불균형과 심혈 순환 부담 흐름으로 보는 경우가 있습니다.
특히:
* 두근거림
* 흉부 답답함
* 불안감
* 수면 질 저하
등이 같이 오는 경우도 있습니다.
한의원에서는 상태에 따라:
* 자율신경 안정
* 순환 관리
* 운동 후 회복 보조
등을 목표로 치료를 병행하기도 합니다.
정리하면
심전도상 “허혈성 심장질환 의심”이 곧 실제 심장질환 100%를 의미하는 것은 아닙니다.
운동하는 사람에서 나타나는 심전도 변화와 감별이 필요한 경우도 있으며,
현재처럼 재검에서도 동일 소견이 있다면 순환기내과에서 심장초음파·운동부하검사 등을 통해 추가 확인을 받아보는 것이 좋습니다.
건강검진 심전도에서 나오는 “허혈성 심장질환 의심”은 말 그대로 “가능성이 있어 추가 확인이 필요하다”는 의미이지,
심장질환이 100% 있다는 뜻은 아닙니다.
실제로 건강검진 심전도는:
* 일시적 변화
* 측정 위치 차이
* 체형
* 운동선수형 서맥
* 자율신경 영향
등으로도 이상처럼 보이는 경우가 있습니다.
특히 질문처럼:
* 장기간 유산소 운동
* 안정시 심박수 낮음(운동성 서맥)
* 증상 없음
* 운동 시 흉통 없음
인 경우에는 운동하는 분들에서 나타나는 심전도 변화와 감별하는 경우도 꽤 있습니다.
다만:
* 작년 정상 → 올해 변화 발생
* 한 달 뒤 재검에서도 동일
이라면 순환기내과에서 한 번 더 확인하는 방향은 맞습니다.
보통은:
* 심장초음파
* 운동부하검사
* 홀터검사
* 필요 시 CT
등으로 실제 허혈 여부를 추가 평가합니다.
특히 가족력과 혈압은 같이 관리하는 것이 중요합니다.
현재 혈압 수치는 경계 수준으로 보는 경우도 있어,
운동 외에도:
* 수면
* 염분 조절
* 스트레스 관리
를 같이 보는 것이 좋습니다.
한의학적으로는 과도한 유산소 운동과 긴장 상태가 오래 지속되면 자율신경 불균형과 심혈 순환 부담 흐름으로 보는 경우가 있습니다.
특히:
* 두근거림
* 흉부 답답함
* 불안감
* 수면 질 저하
등이 같이 오는 경우도 있습니다.
한의원에서는 상태에 따라:
* 자율신경 안정
* 순환 관리
* 운동 후 회복 보조
등을 목표로 치료를 병행하기도 합니다.
정리하면
심전도상 “허혈성 심장질환 의심”이 곧 실제 심장질환 100%를 의미하는 것은 아닙니다.
운동하는 사람에서 나타나는 심전도 변화와 감별이 필요한 경우도 있으며,
현재처럼 재검에서도 동일 소견이 있다면 순환기내과에서 심장초음파·운동부하검사 등을 통해 추가 확인을 받아보는 것이 좋습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 심전도상 허혈성심장질환 이면 100%문제있는건가요?
안녕하세요
엄청난 운동량으로 인한 '건강한 심장의 변화'가 심전도상 오해를 유발했을 가능성이 높고,
고강도 러닝 시 통증이 없다면 실제 질환일 확률은 극히 낮으니 안심하시고 심장내과 정밀 검사를 받아보세요.
건승하세요
엄청난 운동량으로 인한 '건강한 심장의 변화'가 심전도상 오해를 유발했을 가능성이 높고,
고강도 러닝 시 통증이 없다면 실제 질환일 확률은 극히 낮으니 안심하시고 심장내과 정밀 검사를 받아보세요.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 심전도상 허혈성심장질환 이면 100%문제있는건가요?
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
위험인자가 없으면서 심전도에서만 이상소견이 있으면 정밀검사를 통해서 확인이 필요할 수 있지만 큰 문제는 없을 것 같습니다
위험인자가 없으면서 심전도에서만 이상소견이 있으면 정밀검사를 통해서 확인이 필요할 수 있지만 큰 문제는 없을 것 같습니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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