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건강Q&A

질문

4년째 만성충혈
SMART TAG : 감각기관, , 안과

안녕하세요, 만성 충혈 관련하여 문의드립니다.

3년 전 콘택트렌즈를 장시간 착용한 다음 날부터 눈이 갑자기 충혈되었고, 이후 현재까지 지속되고 있습니다. 통증이나 심한 이물감은 거의 없고, 주로 외관상 충혈이 문제입니다.

최근 안과에서 처방받은 라이트플론티플러스(플루오로메톨론 계열 스테로이드)를 점안한 후 충혈이 눈에 띄게 감소하는 반응을 보였습니다.

또한 충혈은 하루 종일 일정하지 않고 아침에 더 심한 편이며 시간이 지나면서 다소 완화되는 경향이 있습니다.

이와 관련하여 궁금한 점이 있습니다:

1. 스테로이드 점안에 반응하여 충혈이 개선된 경우,
이는 단순 혈관 확장이 아니라 염증성 요인이 포함된 상태로 봐도 되는지 궁금합니다.

2. 스테로이드 사용으로 호전된 상태가
약을 중단한 이후에도 유지될 가능성이 있는지,
아니면 다시 원래 상태로 돌아갈 가능성이 높은지 궁금합니다.

3. 만약 유지가 어렵다면,
스테로이드를 사용하지 않고도 현재 개선된 상태를 유지하기 위한 현실적인 치료 방법(예: 면역조절 점안제, 생활관리 등)이 있는지 알고 싶습니다.

4. 제 경우처럼 렌즈 착용 이후 발생한 만성 충혈이
완전히 정상 상태로 회복되는 경우가 있는지,
아니면 일정 부분은 구조적으로 남는지 궁금합니다.

현재 상태에서 장기적으로 가장 적절한 관리 방향을 알고 싶습니다. 감사합니다.


답변

Re : 4년째 만성충혈
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1912
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안녕하세요

스테로이드에 반응한 것은 염증성 요인이 있다는 증거이나 중단 시 재발할 수 있으므로,
면역조절제 사용과 눈꺼풀 세정 등 근본적인 환경 개선을 병행하며 장기적인 관리 계획을 세워야 합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 4년째 만성충혈
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2426
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

스테로이드 점안액인 라이트*론티플러스에 충혈이 즉각 반응했다면 이는 단순한 혈관 확장을 넘어 안구 표면에 만성적인 미세 염증이 존재함을 의미하며 렌즈 장기 착용으로 인해 손상된 각막과 결막의 방어 기전이 약해진 상태로 해석할 수 있습니다 안타깝게도 스테로이드는 염증을 일시적으로 억제할 뿐 혈관의 구조적 변화를 완전히 되돌리는 것은 아니기에 약을 중단하면 염증원이 다시 활성화되거나 반동 현상으로 원래의 충혈 상태로 돌아갈 가능성이 매우 높습니다 특히 아침에 충혈이 심한 것은 수면 중 눈물의 순환이 줄어들어 건조함과 염증 수치가 높아지기 때문이므로 장기적으로는 스테로이드 대신 사이클로스포린 성분의 면역조절 점안제를 사용하여 부작용 없이 염증을 관리하고 무방부제 인공눈물과 눈꺼풀 세정 등을 통해 안구 표면의 환경을 개선하는 노력이 필수적입니다 4년이라는 오랜 시간 동안 혈관이 확장된 상태로 유지되었다면 일부 혈관은 구조적으로 굵어져 완벽한 백색 결막으로 돌아가기 어려울 수 있으나 꾸준한 항염 치료와 생활 관리를 병행한다면 외관상 불편함이 없는 수준까지는 충분히 호전될 수 있으니 안과 전문의와 상의하여 안전한 장기 관리 계획을 세우시길 권고하며 조속한 눈 건강 회복을 진심으로 응원합니다 도움 되셨길 바랍니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.