질문
치위생사가 충지 진단 및 치료 방법 판단이 가능한가요?
안녕하세요. 처음에는 왼쪽 상단 송곳니 사이 시림과 아래 어금니가 씹을때 욱신거려서 진료를 갔습니다. 엑스레이는 찍지 않고 의사 선생님께서 진료 하셨고 아픈 곳은 문제가 보이지 않는다고 하시고 하는 김에 전체 치아 검진한다고 보셨는데 다른 치아도 문제가 없다고 하셨습니다. 시린 증상은 염증 때문일수도 있다고 스케일링 해보자고 하셔서 5일 뒤에 스케일링을 받았습니다. 근데 스케일링을 하고 결제를 하려고 하는데 치위생사님이 초기 충치 두 개가 보인다고 하셨습니다. 근데 자세한 설명도 안해주셔서 설명 부탁드렸더니 상담실 모니터에 사진을 보여주셨는데 저한테는 스케일링 하면서 사진 찍는다는 말씀은 없으셔서 당황하긴 했습니다.치위생사님이 설명하시길 초기 충치이고 한곳은 이전에 레진한거라 인레이로 진행하고 하나는 레진이다. 비용은 얼마다, 치료는 빠를수록 좋다고 해서 예약을 잡았는데 집에 돌아와서 생각해보니 상담도 의자에 앉지도 않고 서서 1분만에 끝내고 스케일링 중에 의사 선생님은 뵙지도 못했는데 충치 진단이 내려졌습니다. 인접면이면 초진 당시에 안보였을 수도 있겠다 싶었는데 씹는면이고 초진때 의사 선생님도 문제 없다고 확인했던 치아인데 치위생사님이 단독으로 충치 진단하고 치료 방법을 판단해도 되는건지 궁금합니다! 엑스레이는 초진, 재진때도 찍지 않았습니다!
답변
Re : 치위생사가 충지 진단 및 치료 방법 판단이 가능한가요?
안녕하세요
충치 진단과 치료법 결정은 치과의사의 고유 권한이며 위생사의 단독 판단은 의료법 위반 소지가 있으니,
다른 치과에서 의사에게 직접 재검진을 받은 후 치료 여부를 결정하세요.
건승하세요
충치 진단과 치료법 결정은 치과의사의 고유 권한이며 위생사의 단독 판단은 의료법 위반 소지가 있으니,
다른 치과에서 의사에게 직접 재검진을 받은 후 치료 여부를 결정하세요.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 치위생사가 충지 진단 및 치료 방법 판단이 가능한가요?
안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 김성욱입니다.
상황 설명이 정확하다는 판단하에 말씀드리면 명확히 안되는 일입니다. 치과의사의 확인 후 치료를 고려하시는게 좋으나 해당 병원에서 암암리에 묵인되고 있는 시스템일 수 있습니다. 다른 치과를 찾아보시는걸 추천드립니다. 그리고 정확한 통증의 원인을 알기 위해서는 엑스레이 촬영은 반드시 해봐야 할 것 같네요 :)
상황 설명이 정확하다는 판단하에 말씀드리면 명확히 안되는 일입니다. 치과의사의 확인 후 치료를 고려하시는게 좋으나 해당 병원에서 암암리에 묵인되고 있는 시스템일 수 있습니다. 다른 치과를 찾아보시는걸 추천드립니다. 그리고 정확한 통증의 원인을 알기 위해서는 엑스레이 촬영은 반드시 해봐야 할 것 같네요 :)
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 치위생사가 충지 진단 및 치료 방법 판단이 가능한가요?
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
의료법상 치과위생사는 치석 제거와 치아 우식 예방 등 정해진 범위 내의 업무를 수행할 수 있으나 충치의 유무를 확진하는 진단 행위와 인레이나 레진 등 구체적인 치료 방법을 결정하는 것은 오직 치과의사만 가능한 고유의 진료 영역입니다. 환자분께서 초진 당시에 의사 선생님으로부터 문제가 없다는 소견을 들었음에도 불구하고 이후 스케일링 과정에서 의사의 대면 진찰이나 엑스레이 검사 없이 치과위생사가 단독으로 충치를 판단하고 특정 치료법과 비용을 안내하며 예약을 유도한 것은 절차상 적절하지 않은 부분입니다. 물론 스케일링 도중 치과위생사가 충치로 의심되는 부위를 발견하여 의사에게 보고할 수는 있으나 최종적인 진단과 치료 계획의 수립은 반드시 의사가 환자의 상태를 직접 확인한 뒤에 이루어져야 하며 특히 기존 충진물을 제거하고 인레이로 진행하는 결정은 치아 삭제량이 포함되는 중요한 의료 행위이므로 의사의 전문적인 판단이 필수적입니다. 따라서 예약된 치료를 진행하기 전에 다시 한번 치과의사에게 해당 부위에 대한 정밀 검진을 요청하여 실제로 치료가 필요한 초기 충치가 맞는지 그리고 제안된 치료 방식이 적절한지에 대해 상세한 설명을 들으시는 것이 안전합니다. 만약 의사의 직접적인 진료 없이 상담이 계속 진행된다면 다른 치과를 방문하여 객관적인 검진을 받아보시는 것도 불필요한 과잉 진료를 피하는 현명한 방법이 될 수 있습니다. 모든 치과 치료는 환자가 자신의 상태를 충분히 이해하고 동의한 상태에서 의사의 책임하에 시작되어야 함을 인지하시고 권리를 당당히 요구하시길 바랍니다.
의료법상 치과위생사는 치석 제거와 치아 우식 예방 등 정해진 범위 내의 업무를 수행할 수 있으나 충치의 유무를 확진하는 진단 행위와 인레이나 레진 등 구체적인 치료 방법을 결정하는 것은 오직 치과의사만 가능한 고유의 진료 영역입니다. 환자분께서 초진 당시에 의사 선생님으로부터 문제가 없다는 소견을 들었음에도 불구하고 이후 스케일링 과정에서 의사의 대면 진찰이나 엑스레이 검사 없이 치과위생사가 단독으로 충치를 판단하고 특정 치료법과 비용을 안내하며 예약을 유도한 것은 절차상 적절하지 않은 부분입니다. 물론 스케일링 도중 치과위생사가 충치로 의심되는 부위를 발견하여 의사에게 보고할 수는 있으나 최종적인 진단과 치료 계획의 수립은 반드시 의사가 환자의 상태를 직접 확인한 뒤에 이루어져야 하며 특히 기존 충진물을 제거하고 인레이로 진행하는 결정은 치아 삭제량이 포함되는 중요한 의료 행위이므로 의사의 전문적인 판단이 필수적입니다. 따라서 예약된 치료를 진행하기 전에 다시 한번 치과의사에게 해당 부위에 대한 정밀 검진을 요청하여 실제로 치료가 필요한 초기 충치가 맞는지 그리고 제안된 치료 방식이 적절한지에 대해 상세한 설명을 들으시는 것이 안전합니다. 만약 의사의 직접적인 진료 없이 상담이 계속 진행된다면 다른 치과를 방문하여 객관적인 검진을 받아보시는 것도 불필요한 과잉 진료를 피하는 현명한 방법이 될 수 있습니다. 모든 치과 치료는 환자가 자신의 상태를 충분히 이해하고 동의한 상태에서 의사의 책임하에 시작되어야 함을 인지하시고 권리를 당당히 요구하시길 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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