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건강Q&A

질문

Second degree Type II AV Block 이거 심각하지 않은건가요?

제가 찾아본 바로는 정말 정말 심각한 병인것 같은데
제 친구가 진단 받은 뒤로도 약도 받지 않았고 특별한 치료도 받지 않았습니다
아무리 봐도 저 사진 AV Block second degree Mobitz type II 이거 맞는 것 같은데
진짜 걱정이 되서 여쭤봅니다


답변

Re : Second degree Type II AV Block 이거 심각하지 않은건가요?
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2395
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

제시해주신 심전도 결과지와 메모에 적힌 2도 방실차단 모비츠 제2형은 심장의 윗부분인 심방에서 아랫부분인 심실로 전달되는 전기 신호가 불규칙하게 완전히 차단되는 상태를 의미하며 이는 임상적으로 매우 주의 깊은 관찰과 적극적인 조치가 필요한 부정맥 질환입니다. 일반적인 1도 차단이나 2도 1형 차단과 달리 2도 2형은 예고 없이 더 심각한 단계인 3도 완전 방실차단으로 진행될 위험성이 높으며 이 경우 심박수가 급격히 떨어지면서 실신이나 심정지 같은 치명적인 상황을 초래할 수 있습니다. 현재 친구분께서 특별한 약 처방을 받지 않은 이유는 이 질환이 약물로 근본적인 전도 장애를 고치기 어렵기 때문일 수 있으며 증상이 있거나 차단 빈도가 높을 경우 대개 인공 심박동기 삽입술을 근본적인 치료법으로 고려하게 됩니다. 평소 어지러움이나 가슴 두근거림 또는 전신 무기력증 같은 증상이 있다면 이는 심박출량이 부족하다는 위험 신호이므로 즉시 상급 병원 순환기내과 전문의를 방문하여 24시간 홀터 검사나 운동 부하 검사 등을 통해 정밀한 상태를 재확인해야 합니다. 친구분의 안전을 위해 현재 상태가 단순히 경과를 지켜봐도 되는 단계인지 아니면 응급 처치가 필요한 단계인지 전문의의 명확한 판단을 다시 한번 구하도록 권유하시는 것이 무엇보다 중요하며 격렬한 운동이나 카페인 섭취 등 심장에 무리를 줄 수 있는 행위는 당분간 피하도록 조언해 주시길 바랍니다. 조기에 적절한 진단과 치료가 이루어진다면 심각한 합병증을 충분히 예방할 수 있는 질환이므로 빠른 시일 내에 정밀 검사를 받는 것이 최선의 방법입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : Second degree Type II AV Block 이거 심각하지 않은건가요?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1844
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안녕하세요

모비츠 2형은 완전 방실차단으로 진행되어 실신이나 급사 위험이 높은 심각한 상태가 맞으며,
약물 치료가 아닌 인공 심박동기 삽입이 근본 해결책이므로 부정맥 전문의의 정밀 재진단이 필요합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : Second degree Type II AV Block 이거 심각하지 않은건가요?
김창래
김창래[전문의] 삼성열린내과의원
하이닥 스코어: 535
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
증상이 없다면 경과 관찰이 가능하면 어지러움이나 실신 등의 증상이 있다면 치료가 필요합니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : Second degree Type II AV Block 이거 심각하지 않은건가요?
배병제 하이닥 스코어: 194
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2도 방실차단 Mobitz type II는 비교적 위험도가 높은 부정맥으로, 무증상이라도 경과 관찰만으로 충분한지 반드시 재평가가 필요합니다. 약물보다는 심박동기 치료가 고려되는 경우가 많아 순환기내과 진료를 권유드립니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : Second degree Type II AV Block 이거 심각하지 않은건가요?
채홍석
채홍석[전문의] 의료법인영훈의료재단 유성선병원
하이닥 스코어: 248
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
환자분 친구분의 경우는 부정맥으로 심장내과 진료를 받아보시면 되겠습니다.

 

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Re : Second degree Type II AV Block 이거 심각하지 않은건가요?
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5437
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
Type II 2도 AV 차단은 잠재적으로 위험한 상태이기 때문에 정확한 진단과 위험 평가를 위해 반드시 심장 전문의와 상의해야 합니다. 친구의 상태를 방치하지 말고, 추가 검사를 받도록 도와주세요!

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.