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건강Q&A

질문

콜레스테롤이 왜이리 올라갈까요

5월말 피검사에서 중성지방이 너무높게나와서 식후영향때문인지 하여 공복에 피검사 다시했습니다
중성지방은 현재까지 약먹으면서 관리하고있어서 6/20 피검사에서는 정상근처까지 내려왔습니다
그런데 콜레스테롤수치가 올라가서 문의드려요
5/27 총콜342 ldl64.5
5/29 총콜253 ldl 111
6/20 총콜260 ldl 186
27일 첫 피검사결과 본 후로 식단도 현미밥,닭가슴살,계란 등 다이어트식단 중이고 술 일체안먹고있고 이번 6/20검사는 혈액검사와 위,대장내시경 검사날이라 3일전부터 더욱 식단에 신경쓰고난후 채혈한거에요
5/27 검사는 다른병원이고 5/29 6/20검사는 같은병원입니다
뭐 식단에 특이한점이라고는 계란을 끼니당2개정도씩해서 4개정도 먹었던거랑 중성지방낮출목적으로 식사전 아몬드 8-10알씩 먹었습니다
29일부터 약은 우루사정100,레가론캡슐140,티지페논정아침저녁으로 먹었습니다
약 때문인가요? 아니면 식단이 잘못된건가요? 아니면 대장내시경 장정결제 때문인가요? 정결제는 크린뷰올산 먹었습니다.
중성지방,간수치는 금주,식단,약복용으로 잘 내려왔는데
갑자기 ldl이 높아져서 이상하고 걱정입니다


답변

Re : 콜레스테롤이 왜이리 올라갈까요
고시환
고시환[전문의] 고시환의원
하이닥 스코어: 605
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질문자의 감사 인사 | 정말 빠른 상담이네요! 고맙습니다.

정말 빠른 상담이네요! 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.

당뇨 고혈압 고지혈증등은 주는 수치만으로 논하는 것이 아니라
본인 개개인의 특성을 고려하면서
약의 종류, 생활속 내용들을 장기간에 걸쳐 교정을 해 나가야지
왜?
를 논하며 접근하기는 어렵습니다

콜레스테롤은 식사를 통해 섭취되는 것은 전체의 20-30%안쪽이며
70-80%가 체내, 장과 근육등에서 생성되어 담즙형식으로 주로 돌게 되기에
그 생성의 내용
생성후 대사의 내용
대사후 재흡수의 내용 등 개인적 특성을 알면서 약의 종류를 조절할 수 있어야만 합니다

주치의 선생님과의 대화가 매우 중요할 내용입니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 콜레스테롤이 왜이리 올라갈까요
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 3990
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
중성지방이 >400 이상으로 나오면 계산식으로 구하는 LDL은 오차가 커져 의미가 없어집니다. 콜레스테롤이 많이 높으시니 아마도 유전적인 성향의 고지혈증이 아닐까 생각됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 콜레스테롤이 왜이리 올라갈까요
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 418
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안녕하세요

#요약
1. 약을 먹는 기준은 LDL 수치입니다. 저밀도 콜레스테롤 수치
2. 아래 기준으로 보면 약간 높은 정도이며
3. 연령(남≥45세, 여≥55세), 관상동맥질환 조기발병 가족력, 고혈압, 흡연, 저HDL콜레스테롤 등이 주요 위험인자이며
4. 위험인자가 2개 이상이면 130 미만으로 떨궈야 하고
5. 위험인자가 1개 이하이면 160 미만으로 떨궈야 합니다.
6. LDL 수치 상승은 대부분 유전적 요인 때문에 오릅니다.
7. 특정 연령이 되거나 특정 시점이 되면 계속 오릅니다. 약물 치료를 해서 떨궈야 합니다.
8. 식이와 운동으로는 유전적 요인을 못 잡습니다.

LDL-콜레스테롤 참고치는

< 100 : 정상 (optimal)
100 ~ 129 : 정상 이상 (near optimal/above optimal)
130 ~ 159 : 약간 높음 (borderline high)
160 ~ 189 : 높음 (high)
190 이상 : 아주 높음 (very high) 입니다.

LDL 수치는 낮을수록 좋습니다.
당뇨병이 있는 경우에는 반드시 100 미만으로 떨궈야 합니다.

건승하세요.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.