질문
회전근개 파열로 진료받은 사람인데요.
주사 밎고 나아졌는데요.
의사가 이제는 근력운동 말고 스트레칭 하라고 하더라군요.
왼쪽 어깨가 아픈쪽인데...오른쪽어깨와 옆으로 나란히 동작을 비교해보았습니다.
그런데 오른쪽은 어깨부터 팔까지 완전한 수평인데...왼쪽은 어깨부분이 약간 나와있다가
팔부분부터 수평이더라구요.
만세동작도 해보니 그냥 만세동작은 되는데요.
누워서 하거나 벽에 기대서 하면 동작이 잘 안되고..
제가 힘을 주거나 (이럴땐 배부분이 저절로 나옴) 누군가의 도움 받아 강제적으로 하면
아프면서도 되긴 됩니다.
등뒤로 왼손을 보내면 처음엔 안되다가 힘을 주거나 그래도 안되면 누군가의 도움이나 제가 오른손으로 왼쪽 팔굼치부분을 올려주면 등 가운데에 도달이 됩니다.
근데 이게 회전근개는 회복이 됐는데 어깨가 굳어서 안되는건지... 회전근개는 회복이 안되어서 통증이 있는건지 구분이 안가고요. 헷갈려요.
첫번째 질문 ㅡㅡㅡ물론 앞에서 말하는 동작들을 할때 통증이 있는데...스트레칭에 의한 통증이겠죠??
두번째 질문 ㅡㅡㅡ글구 옆으로 나란히 할때 왼쪽 부분이 나란히하는 동작이 되긴 되는데..어깨부분이 약간 튀어나오는 건 왜그런지 엄청 궁금해요. 왜 그런건가요??앞애서 말한바와 같이 오른쪽은 어깨서부터 팔까지 튀어나온 부분없이 수평이거든요.
스트래칭 계속 하면 없어질까요??
답변
Re : 회전근개 파열로 진료받은 사람인데요.
안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 신재명입니다.
네...정확한 상태는 진찰을 해봐야 하겠지만
말씀하신 부분을 보면
회전근개의 염증치료중 어깨 관절이 약간 유착이 된 상태인 듯 하네요.
우선 유착된 관절을 먼저 스트레칭, 물리치료, 도수치료 등으로 풀고
이후 관절운동을 회복한 이후에 근력 강화운동을 하는게 순서입니다.
어깨쪽 모양부분은 관절 유착으로 인하여 비대칭적으로 보이는게 아닐까 생각됩니다.
스트레칭이 잘되면 대칭적인 상태로 회복될것으로 사료됩니다.
네...정확한 상태는 진찰을 해봐야 하겠지만
말씀하신 부분을 보면
회전근개의 염증치료중 어깨 관절이 약간 유착이 된 상태인 듯 하네요.
우선 유착된 관절을 먼저 스트레칭, 물리치료, 도수치료 등으로 풀고
이후 관절운동을 회복한 이후에 근력 강화운동을 하는게 순서입니다.
어깨쪽 모양부분은 관절 유착으로 인하여 비대칭적으로 보이는게 아닐까 생각됩니다.
스트레칭이 잘되면 대칭적인 상태로 회복될것으로 사료됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 회전근개 파열로 진료받은 사람인데요.
안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 심승보입니다.
어깨의 회전은 윗팔뼈와 날개뼈(견갑골) 사이에서도 일어나지만, 갈비뼈와 견갑골 사이에서도 일어나게 됩니다.
또한 회전근개가 팔을 드는 역할도 하지만 어깨 근육 (삼각근)도 팔을 드는 역할을 하게 됩니다.
회전근개 힘줄 파열 또는 어깨 관절의 동결견 등으로 어깨 관절이 굳어 있는 경우
자신도 모르게 어깨를 움츠리며 팔을 드는 동작을 하게 됩니다.
재활 및 스트레칭의 경우 견갑골을 잡아준 상태에서 팔을 드는 재활운동을 꾸준히 하셔야 바른 자세를 찾게 되고
재활 또한 효과적으로 시행할 수 있습니다.
스스로 바른 자세로 운동하기가 힘들다면 테이블에 팔을 놓고 뻗는 운동 또는 벽면을 미는 운동등을 먼저 시행해볼 수 있습니다.
스트레칭을 꾸준히 하는 것도 중요하지만, 바른 자세로 시행하는 것 또한 중요합니다.
그림에서 첫번째 사진과 두번째 사진에서는 견갑골의 위치가 같지만,
세번째 사진에서 견갑골이 따라 올라간 사진이 보이시나요?
견갑골의 정확한 위치를 잡아가며 스트레칭 및 근력운동을 하시는 것이 중요합니다^^
어깨의 회전은 윗팔뼈와 날개뼈(견갑골) 사이에서도 일어나지만, 갈비뼈와 견갑골 사이에서도 일어나게 됩니다.
또한 회전근개가 팔을 드는 역할도 하지만 어깨 근육 (삼각근)도 팔을 드는 역할을 하게 됩니다.
회전근개 힘줄 파열 또는 어깨 관절의 동결견 등으로 어깨 관절이 굳어 있는 경우
자신도 모르게 어깨를 움츠리며 팔을 드는 동작을 하게 됩니다.
재활 및 스트레칭의 경우 견갑골을 잡아준 상태에서 팔을 드는 재활운동을 꾸준히 하셔야 바른 자세를 찾게 되고
재활 또한 효과적으로 시행할 수 있습니다.
스스로 바른 자세로 운동하기가 힘들다면 테이블에 팔을 놓고 뻗는 운동 또는 벽면을 미는 운동등을 먼저 시행해볼 수 있습니다.
스트레칭을 꾸준히 하는 것도 중요하지만, 바른 자세로 시행하는 것 또한 중요합니다.
그림에서 첫번째 사진과 두번째 사진에서는 견갑골의 위치가 같지만,
세번째 사진에서 견갑골이 따라 올라간 사진이 보이시나요?
견갑골의 정확한 위치를 잡아가며 스트레칭 및 근력운동을 하시는 것이 중요합니다^^
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.