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건강Q&A

질문

심장이 빨리뛰고 어지러워요 헛구역질과 식은땀도 많이 나요


- 상담내용 : 제가 중학교 초 쯤부터 갑자기 어지러워지면서 앞이 깜깜해지고
  구토할꺼 같고 식은땀이 온몸이 다 젖고 쓰러질꺼같은 그런증상이
  1년에 한두번씩 지금까지 (나이-23)증상이 반복됩니다.
  그때부터 두통도 생기고 그래서 지금까지 두통약을 자주 먹습니다.
 요즘은 매일 그런증상이 보이는거 같습니다.
 어지러움이 많아졌습니다.그냥 사람들과 얘기를 하다가도 핑돕니다.
 그리고 심장이 빨리 뜁니다.
 또 심장이 빨라지기 시작하면 숨이 막히는거 같습니다
  요즘엔 어지러우면서 식은땀도 많이 나고 너무 고통스러워서
  그냥 정신을 잃었으면 좋겠다 하는 생각도 할정도입니다.
  왜 그런증상들이 나타나는 건지 알려주시면 감사하겠습니다~ 


답변

Re:심장이 빨리뛰고 어지러워요 헛구역질과 식은땀도 많이 나요
고완규 하이닥 스코어: 40
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 고완규 입니다

그런 현상을 미주신경성 실신 또는 자극 이라고 표현하는데 원인을 찾는 것이 중요합니다

우선 실신을 하는 경우 가장 중요한 감별질환은 경련발작입니다.

만일 기절 당시 팔다리가 뻣뻣해지거나 하는 경련발작을 의심할 만한 양상이 없이 축 늘어져서 얼굴이 창백해진 상태로 약 1분 이내에 의식이 다시 회복된다면 단순 실신일 가능성이 높습니다.


실신의 경우 원인은 앞서 언급한,,,구토하고 어지럽고 쓰러질 것 같은 증상,,
,,,미주신경성 실신, 그리고 그 외에도,,부정맥 등,,,심장성, 뇌혈관질환 등 매우 다양한 원인이 있는데 일단 감별 시 중요한 것은 환자의 나이입니다.

청소년이나 젊은 여성의 경우 미주신경성 실신이 원인일 가능성이 높으며 별다른 유발요인 없이 자주 의식소실이 온다면 혈압과 맥박을 조절하는 자율신경계 기능이 떨어져서 그런 것일 수도 있습니다.

 

또한 심장에 상실빈맥 같은 부정맥이나 다른 종류의 부정맥 등도 찾아봐야 하고,, 기립성 저혈압.. 즉 일어서다가 혈압이 떨어지는 병도 감별을 해야 합니다.

빈혈 등이 있는지도 잘 봐야 합니다.

빈혈 등이 있다면 치료를 해야합니다

또는 밀폐된 공간 같은 데서 잘 생기는 공황장애나 젊은 학생들에 흔한 과호흡 증후군 같은 극도의 정신적 긴장 또는 스트레스로 인한 지나친 호흡에 의한 이산화탄소 분압 문제로 인한 여러 실신 등의 현상도 감별이 필요합니다.


대개 실신을 한 경우 진료를 통해 경련발작을 감별하고 필요 시 뇌파검사를 하게 되며 심전도, 필요 시 24시간 심전도, 경사 테이블 검사 등을 통해 심장상태 및 혈압변동 상태를 확인하게 됩니다.

그 외에도 다방면의 혈액검사 등이 요망됩니다

 

진료받는 것 외에도,,, 우선은 영양섭취를 늘리시고 휴식과 수면을 늘리시고 심적인 안정을 취하고 운동량도 서서히 늘려보실 것을 권해드립니다  

 

빠른 쾌유를 바랍니다. 감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.