질문
전립선염 백혈구 개수 기준
1. 전립선염의 진단서 전립선마사지 후 소변검사와 정액검사에서 WBC 개수를 기준으로 진단할 때, 마사지 후 소변과 정액에서 WBC의 백혈구 수 기준이 같나요?
2. 소변서는 20개 이상이면 전립선염, 10개 미만이면 정상, 10~20개는 증상 보고 판단이라고 유튜브 의사로부터 들었는데, 정액은 몇개를 기준으로 전립선염이 맞다 아니다를 진단하나요? 그리고 몇개에서 몇개 사이는 증상을 보고 판단하나요?
3. 근데 정액은 정낭염일 수도 있는데, 그것도 진단기준의 개수가 같나요?
답변
Re : 전립선염 백혈구 개수 기준
안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 배범철입니다.
원래 정액이든 전립선액에서는 염증 수치가하나도 안나와야 정상입니다만
10개까지는 치료를 할필요 없다고 구분 짓습니다. 전립선 맛사지후 소변으로 받아서 검사하는것은 농축뇨를 보는것이기에 거의차이가 없습니다.
만약 전립선검사에서 염증 수치가 나온다면 그걸 다시 세균검사를 해서 세균이 나온다면 염증 수치와 상관없이 치료를 하는게 좋습니다. 정액에는 정낭액 전립선액 정자가 다 포함되어있습니다. 어느것이 정낭을 의미하는지는 알수가 없습니다.
원래 정액이든 전립선액에서는 염증 수치가하나도 안나와야 정상입니다만
10개까지는 치료를 할필요 없다고 구분 짓습니다. 전립선 맛사지후 소변으로 받아서 검사하는것은 농축뇨를 보는것이기에 거의차이가 없습니다.
만약 전립선검사에서 염증 수치가 나온다면 그걸 다시 세균검사를 해서 세균이 나온다면 염증 수치와 상관없이 치료를 하는게 좋습니다. 정액에는 정낭액 전립선액 정자가 다 포함되어있습니다. 어느것이 정낭을 의미하는지는 알수가 없습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 전립선염 백혈구 개수 기준
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
전립선염 진단 시 전립선 마사지 후 소변과 정액의 백혈구 기준은 검체의 특성에 따라 차이가 있으며 일반적으로 정액 검사에서 더 엄격한 수치를 적용합니다. 정액 검사에서는 고배율 시야당 백혈구가 10개 이상 관찰되거나 정액 1ml당 백혈구가 100만 개 이상인 경우를 유의미한 염증 상태로 판단하며 5개에서 10개 사이일 때는 환자의 임상 증상을 종합하여 진단합니다. 정액은 정낭과 전립선 액이 섞여 있어 정낭염 가능성도 배제할 수 없으나 진단 시 백혈구 개수 기준은 동일하게 적용하며 정확한 감별을 위해 초음파 검사나 배양 검사를 병행합니다. 소변 검사와 달리 정액은 농축된 분비물이 포함되어 있어 단순히 개수만으로 단정 짓기보다 전반적인 염증 세포의 밀도와 배뇨 증상의 유무를 전문의가 직접 분석하여 최종 판단을 내리게 됩니다.
전립선염 진단 시 전립선 마사지 후 소변과 정액의 백혈구 기준은 검체의 특성에 따라 차이가 있으며 일반적으로 정액 검사에서 더 엄격한 수치를 적용합니다. 정액 검사에서는 고배율 시야당 백혈구가 10개 이상 관찰되거나 정액 1ml당 백혈구가 100만 개 이상인 경우를 유의미한 염증 상태로 판단하며 5개에서 10개 사이일 때는 환자의 임상 증상을 종합하여 진단합니다. 정액은 정낭과 전립선 액이 섞여 있어 정낭염 가능성도 배제할 수 없으나 진단 시 백혈구 개수 기준은 동일하게 적용하며 정확한 감별을 위해 초음파 검사나 배양 검사를 병행합니다. 소변 검사와 달리 정액은 농축된 분비물이 포함되어 있어 단순히 개수만으로 단정 짓기보다 전반적인 염증 세포의 밀도와 배뇨 증상의 유무를 전문의가 직접 분석하여 최종 판단을 내리게 됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 전립선염 백혈구 개수 기준
안녕하세요.
마사지 후 소변은 고배율 시야당 10~15개,
정액은 1mL당 100만 개 이상일 때 전립선염 및 정낭염으로 진단하며,
기준 미달이라도 증상에 따라 치료 여부를 결정합니다.
건승하세요
마사지 후 소변은 고배율 시야당 10~15개,
정액은 1mL당 100만 개 이상일 때 전립선염 및 정낭염으로 진단하며,
기준 미달이라도 증상에 따라 치료 여부를 결정합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 전립선염 백혈구 개수 기준
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
소변 검사(전립선 마사지 후): 보통 시야당 5~10개 이상이면 염증을 의심합니다. 말씀하신 10~20개 사이는 증상과 함께 종합적으로 판단하는 회색 지대(Gray zone)로 볼 수 있습니다.
정액 검사: 정액 내 백혈구 농도가 100만/ml(1x10^6/ml) 이상일 경우를 보통 '백혈구 정액증(Leukocytospermia)'이라 하여 염증 가능성을 높게 봅니다. 시야당으로 환산하면 통상 5~10개 이상을 기준으로 삼기도 합니다
소변 검사(전립선 마사지 후): 보통 시야당 5~10개 이상이면 염증을 의심합니다. 말씀하신 10~20개 사이는 증상과 함께 종합적으로 판단하는 회색 지대(Gray zone)로 볼 수 있습니다.
정액 검사: 정액 내 백혈구 농도가 100만/ml(1x10^6/ml) 이상일 경우를 보통 '백혈구 정액증(Leukocytospermia)'이라 하여 염증 가능성을 높게 봅니다. 시야당으로 환산하면 통상 5~10개 이상을 기준으로 삼기도 합니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.