다음과 같은 몇 가지 방법에 의해 심막염을 진단할 수 있습니다.

-X선 검사 : 심장 박동이 약해져 있고 심장음영이 커지며, 중등도 이상의 심막 삼출액이 고일 때는 물주머니 모양의 영상을 보입니다. 심전도상에 이상 소견이 관찰됩니다.
-심초음파검사 : 가장 간단하고도 정확한 진단 방법으로, 심외막과 심막사이에 삼출액이 고여 있는 것을 확인할 수 있습니다. 전방과 후방에 모두 삼출액이 보이는 경우 다량의 삼출액이 고여 있음을 의미합니다.
-심막 천자 : 특히 서균성이 의심될 때나 원인 불명의 심막삼출이 있을 때 필요합니다.