궤양성 대장염의 증상은 설사와 혈변이 대표적입니다. 그 밖에 점액이 묻어 나오거나, 대변이 급히 마렵거나, 대변을 보고 나도 시원치 않거나, 배가 아프거나, 항문 속이 아픈 증상을 호소하기도 합니다. 또한 전신적인 증상으로서 밥맛이 없고, 메스껍고 구토를 하거나, 피로감, 체중 감소, 발열 등의 증상이 나타나기도 합니다.

이러한 증상이 나타나는 빈도나 심한 정도는 염증의 범위나 심한 정도에 따라 차이를 보입니다. 궤양성 대장염은 간혹 관절, 눈, 피부, 간 등 여러 장기에 이상을 일으키기도 합니다.