특발성 혈소판 감소성 자반증은 일종의 자가면역성 질환으로 자가항체가 형성되어 혈소판에 달라 붙게 됩니다. 항혈소판 항체가 보체와 결합하기는 하지만 혈소판이 직접 깨어지는 것은 아니며 오히려 비장에서의 혈소판 제거에 의해서 일어나게 됩니다.

노인에서 발생하는 혈소판 부전증의 갑상선 기능 저하증, 임파종, 골수 증식성 증후군에 의해서 나타나게 됩니다. 그 외에는 요독증, 심페 우회술, 고분자 글로부린 혈증도 등에 의해서 나타나며 원인을 확인할 수 없는 경우도 있습니다. 또한 아스피린 등의 약물도 혈소판 기능에 해를 끼칠 수 있습니다.