질문자의 감사 인사
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많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
사진상으로 보이는 부위는 2가지로 나눠서 생각해야 합니다.
기존 티눈 제거 부위 통증: 4월말 수술 후 5월 둘째주 실밥제거 하셨으면 아직 2달 정도밖에 안 지났습니다. 발바닥은 체중이 항상 실리는 부위라 다른 부위보다 상처 회복이 느리고, 진피까지 절제한 경우 그 자리에 단단한 흉터조직이 생기면서 누를 때 통증을 느끼는 것은 흔한 경과입니다. 보통 3-6개월까지는 압통이 남아있을 수 있습니다.
새끼발가락 아래 새로 생긴 굳은살: 실밥을 푸는 과정에서 발날로 걸으셨다고 하셨는데, 이때 체중 부하가 바깥쪽으로 쏠리면서 압력이 집중되어 2차적으로 굳은살(胼胝, callus)이 생긴 것으로 보입니다. 발바닥 굳은살은 계속되는 마찰과 압력 때문에 생기기 때문에, 한 곳을 아껴서 걸으면 다른 곳에 생기기 쉽습니다. 티눈제거 부위에도 다시 굳은살처럼 보이는 것은 흉터 위에 각질이 덧씌워진 것일 수도 있고, 티눈(특히 바이러스성 사마귀인 경우)이 재발하는 것일 수도 있어 직접 확인이 필요합니다.
사진만으로는 티눈의 완전 제거 여부, 재발 여부, 단순 굳은살과의 감별은 정확히 어렵습니다.
이렇게 관리해보시는 것을 권합니다.
압력 분산이 가장 중요합니다.
당분간은 딱딱한 바닥은 피하시고, 쿠션감 있는 실내화를 착용하세요.
발바닥에 패드(메타살 패드, 도넛형 패드)를 붙여 해당 부위에 체중이 직접 닿지 않게 하는 것만으로도 통증이 많이 줄어듭니다.
오래 서 있거나 오래 걷는 것은 흉터가 완전히 부드러워질 때까지 최소화해주세요.
각질 관리;임의로 칼이나 손톱깎이로 깎지 마세요. 2차 감염 위험이 높습니다.
샤워 후 발이 불어있을 때 보습제(요소 크림 등)를 충분히 발라 각질을 부드럽게 유지해주세요.
각질이 두꺼워지면 병원에서 각질연화제 처방이나 삭피술로 정리하는 것이 안전합니다.
통증 관리;누르면 아픈 통증이 심하면 소염진통제 복용이 도움이 될 수 있으며, 흉터 부위 스테로이드 주사나 실리콘 겔 시트도 고려해볼 수 있습니다.
운동은 언제부터 가능할까요?
걷기, 실내자전거 같은 체중에 부담이 덜한 운동은 지금도 패드 착용 후 짧은 시간부터는 가능합니다. 하지만 등산, 러닝, 점프가 많은 운동, 오래 걷는 운동은 발바닥 흉터 통증이 눌러도 거의 느껴지지 않을 때, 대략 수술 후 3개월 이후부터 서서히 늘리는 것을 권합니다. 통증이 있으면 바로 중단해야 재발을 막을 수 있습니다.
1-2주 정도 압력분산을 해도 통증이 그대로거나, 굳은살 안에 까만 점이 다시 보이거나, 각질이 점점 더 커지면 수술하신 병원이나 피부과/정형외과에 재내원하여 재발 여부와 족부 압력 검사를 받아보시길 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.