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질환·치료

2018년 무술년을 맞아 희망찬 계획을 세우는 이들이 많다. 외국어를 공부한다든가, 헬스나 요가 등 운동을 등록하기도 하고, 외모에 변화를 주기 위해 성형수술을 고민하는 등 자기계발이 한창인 시기이다. 어떤 것이든 충동적으로 시작하면 작심삼일이 될 수 있으니 계획을 철저히 세워 진행해야 한다.

나이를 한 살 더 먹으니 얼굴 주름이 더 많아지고 깊어진 듯한 느낌 때문에 연초에 성형수술을 고려하는 사람이 많아졌다. 과거에는 40대 이상 되어야 얼굴 주름을 신경 썼다면 요즘에는 20대 중후반부터 주름 관리를 시작하는 추세이다.

거울을 보는 여성거울을 보는 여성

얼굴 주름을 개선하는 방법은 크게 비절개식 리프팅과 절개식 리프팅으로 나눌 수 있다. 비절개식 리프팅은 흔히 쁘띠성형이라고 하는 보톡스와 필러가 있으며 절개식 리프팅에는 대표적으로 안면거상이 있다.

먼저 쁘띠성형에 대해 알아보자. 보톡스 시술은 근육을 마비시켜 주름을 제거하거나 근육을 축소하는데 효과적이다. 안면의 표정근을 마비시켜 주름을 개선하는 원리이므로 주름 자체가 안면근육에 의해 유발된 것이어야 한다.

또한 ‘안 쓰는 근육은 줄어든다’는 근육 퇴축의 원리를 이용하여 턱 주변의 발달된 저작근(교근)에 보톡스를 주사하면 근육이 줄어들면서 사각턱이 갸름해 보이는 효과가 있다. 필러 시술은 얼굴의 함몰된 부위, 꺼진 이마나 볼 등을 채워주거나 무턱, 코끝 등 얼굴윤곽을 개선하도록 피부에 주입하는 물질이다.

보톡스는 약 4~6개월, 필러는 약 6개월~3년 정도 지속되므로 반복적인 시술을 요하며, 표정이 부자연스러워지거나 혈관을 타고 들어가 피부조직을 괴사시키는 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 전문의에게 시술 받아야 한다.

필러와 보톡스가 얼굴의 한 부분을 개선하는 시술이라면, 안면거상은 얼굴 전체의 주름을 한번에 해결할 수 있는 수술이다. 안면거상은 얼굴의 피부와 근막을 동시에 당기는 절개식 리프팅 수술로 눈가주름, 팔자주름, 입가주름과 볼처짐까지 개선할 수 있다.

피부를 절개하는 수술이기 때문에 멍과 부기가 있으며 약 2주 이상의 회복기를 거쳐야 하지만 한번의 수술로 5~10년 이상 길게 유지된다. 안면거상 역시 최소 절개가 잘 이루어지지 않을 경우 흉터가 겉으로 남을 수 있고 안면신경의 손상 위험이 있기 때문에 전문의에게 수술 받는 것이 중요하다.

이처럼 쁘띠성형과 안면거상은 각각의 장단점이 있으므로 이를 잘 고려해서 선택해야 한다. 개인의 취향에 따라 수술 방법을 선택할 수도 있지만 연령대에 따라 적합한 수술이 달라질 수 있다.

피부탄력이 좋은 20대, 30대 초반이라면 보톡스나 필러 등 비절개식 리프팅으로도 큰 효과를 볼 수 있지만, 피부가 처지기 시작하는 30대 중후반 이상은 절개식 리프팅인 안면거상이 더 효과적일 수 있다.

따라서 나이보다는 개인의 피부상태와 탄력의 정도에 따라 적합한 시술이 다르므로 전문의와 신중히 상의 후 결정하는 것이 가장 바람직하다.

<글 = 하이닥 의학기자 김수철 원장 (성형외과 전문의)>

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