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건강Q&A

질문

항경련제

14개월 아기가 복합 열성 경련으로 항경련제를 처방 받아 3일째 1일 2회 0.5ml씩 복용했는데 항경련제가 아무리 부작용이 없다해도 신경세포를 억제시킨다고 들었습니다. 저희 아기의 경우 mri척추검사 뇌파검사 모두 이상 없고 단지 경기로 인해 뇌가 부어있어 뇌파검사만 다시 해보기로 했는데 케프라를 한달 동안 복용후 뇌파검사를 통해 이상이 없으면 서서히 줄이자거고 하셨는데 서서히 줄여도 몇달은 복용해야 할테고..열이 오르지 않으면 경기를 하지 않는데 항경련제를 복용해야할 이유를 모르겠습니다. 다른 전문의의 의견을 듣고 싶어 글쓰게 되었습니다. 항경련제를 삼일 총 6~7회 극소량 복용하였는데 지금 복용 중단시 문제가 될까요


답변

Re :항경련제
김정희
김정희[전문의] 서울특별시서울의료원
하이닥 스코어: 184
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안녕하십니까, 하이닥 신경외과 상담의 김정희 입니다.

항경련제의 경우 경련이 없을 경우 수술을 하지 않을 경우 사용을 하지 않습니다.
신경외과 영역에서 수술을 시행 후 예방적으로 사용합니다.

여러가지 의견이 많이 있습니다.
소아에서 열성 경련의 경우 열로 인해 발생한 경련이 정확하고
기질적인 병변(경련을 유발할 만한 병소확인)이 없는 상태이며
뇌파에서 아무런 문제가 없고 현재 열이 발생하지 않는다면
상기 프로토콜이 문제가 되지는 않습니다.

실제 경련제는 예방 목적으로 사용하는 경우가 많습니다.
현재 용량이 소아에 적절하다고 유해할 정도가 아니라면
주치의 선생님의 판단에 따르시는 편이 좋을 것으로 보입니다.
단, 복용 여부에 따른 결과 등에 대해서 예방적 의미가 많으므로
복용안해도 됩니다라고 명확히 말씀 드리기 어려운 점이 있습니다.
향 후 열 발생 시 경련이 재발 할 경우 반박할 만한 근거또한 없기 때문이지요.

연구 토대로 임상 경험 토대로 일단 약물을 소량씩 사용하시다가
적절한 시기에 중지하시면 큰 문제가 없을 것으로 판단됩니다.
그리고 무엇보다도 소아 간질 분야는 전문 분야 이므로
특별히 부전공 이상 하신 분께 진료를 보시는 것도 나쁘지는 않을 듯 합니다.

조금이나마 도움이 되었으면 합니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.