제왕절개 분만이 여전히 증가 중인 것으로 나타났다.
국민건강보험공단은 2007년부터 2011년까지 건강보험 진료비 지급 자료를 분석한 결과 ‘제왕절개에 의한 분만’ 인원이 인구 10만명당 1,105명에서 1,109명으로 연평균 0.2% 증가했다고 밝혔다.
이에 비해 국가가 정책적으로 지원하고 있는 ‘자연분만’ 인원은 인구 10만명당 1,659명에서 1,684명으로 연평균 0.5%가 증가했다.
연령별로 인구 10만명당 분만인원과 연평균 증가율을 살펴보면, 분만인원이 가장 많은 30~34세의 경우 ‘자연분만’은 2007년 5,169명에서 2011년 5,718명으로 연평균 2.7% 증가했고, ‘제왕절개분만’은 2007년 3,494명에서 2011년 3,628명으로 연평균 1.1%가 증가했다.
동일시기에 25~29세는 ‘자연분만’ 인원이 연평균 4.6% 감소했고, ‘제왕절개분만’ 인원은 연평균 4.5%가 감소했다. 또한, ‘자연분만’은 40~44세에서 가장 높은 증가율(13.7%)을 보였고, 다음으로 35~39세가 11.2%로 높은 증가율을 보였다.
총진료비(비급여 제외) 분석결과 ‘자연분만’이 2007년 1,429억원에서 2011년 1,998억원으로 연평균 8.9%가 증가했고, ‘제왕절개분만’은 2007년 1,587억원에서 2011년 1,786억원으로 연평균 3.1% 증가했다.
2007년부터 2011년까지 ‘자연분만’과 ‘제왕절개분만’의 1인당 내원일수와 총진료비를 분석한 결과를 보면, ‘자연분만’의 1인당 내원일수는 3.2일~3.3일로 나타났고, ‘제왕절개분만’은 6.8일~7.0일로 나타나 ‘제왕절개분만’의 내원일수가 약 2.1배 정도 많은 것으로 분석됐다. 다만, ‘제왕절개분만’의 1인당 내원일수는 감소 추세에 있다.
1인당 총진료비는 ‘자연분만’이 2007년 63만2천원에서 2011년 88만9천원으로 연평균 9.0% 증가했고, ‘제왕절개분만’은 2007년 1백5만3천원 2011년 1백20만6천으로 연평균 3.5% 증가했다. 지난해 기준 1인당 총진료비는 ‘제왕절개분만’이 ‘자연분만’ 보다 1.4배 많았다. 34세 미만에서는 1.3배 많았고, 35세~39세는 1.4배, 40세 이상에서는 1.5배가 많은 것으로 나타났다.
연령별 ‘자연분만’ 인원은 30~34세가 가장 많았고, 그 다음으로 25~29세 > 35~39세 순으로 나타났다.
특히, 연도별로 보면 30~34세의 비중은 2007년 45.7%에서 매년 증가하여 2011년에는 전체 ‘자연분만’ 인원 중 약 50.2%를 차지했다. 반면, 25~29세 연령층의 ‘자연분만’ 비중은 2007년 37.0%에서 매년 감소해 2011년 26.9%로 나타났다.
연령별 ‘제왕절개분만’ 인원도 30~34세가 가장 많았고, 35~39세 > 25~34세 순으로 많았다. 특히, 30세 이상 산모들의 ‘제왕절개분만’ 비중은 2007년 70.0%에서 매년 증가해 2011년에는 79.3%를 차지했다.