최근 개그맨 이수근씨의 아내가 걸려 화제가 됐던 ‘임신중독증’이 20대에 비해 40대 분만여성에게 2.6배 높은 것으로 나타났다.
국민건강보험공단은 최근 5년동안(2006~2011년)의 ‘임신중독증’ 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과, 진료환자는 2006년 1,865명에서 2011년 2,034명으로 증가했고, 2011년 분만여성 1,000명당 임신중독증 진료환자는 4.8명으로 매년 분만여성 1,000명 중 5명은 임신중독증에 의해 진료를 받는 것으로 나타났다.
연령별 진료환자는 30~34세가 가장 많았으나, 분만여성 1,000명당 진료환자는 30~34세 4.5명, 35~39세 7.6명, 40~44세 9.1명으로 35세에 이후부터는 분만여성 대비 임신중독증 환자의 발생이 급격하게 증가했다.
‘임신중독증’과 관련한 건강보험 진료비도 2006년 7억6천만원에서 2011년 12억3천만원으로 나타나 2006년보다 2011년 진료비가 60% 이상 증가했으며, 진료환자 1인당 진료비도 54만148원(급여비 47만6330원)으로 최근 5년 동안(2006~2011년) 연평균 5.7%(급여비 8.0%) 증가했다.
국민건강보험공단 일산병원 산부인과 김의혁 교수는 35세 이상의 산모가 많이 발생하는 원인에 대해서는 확실하게 밝혀지지 않았으나 다음과 같은 요인으로 인해 발병 위험성이 높다고 생각해 볼 수 있다고 설명했다.
1. 산모의 당뇨와 고혈압 기전
기존에 당뇨나 고혈압이 있는 산모의 임신성 고혈압의 발생률이 높은 것을 관찰 할 수 있는데 당뇨나 고혈압의 경우 나이가 들면서 발생률이 높아지는 경향이 있다. 이와 관련되어 나이가 많은 임신부에서 임신중독증의 발병 또한 높아지지 않을까 추측되고 있다.
2. 지질대사의 변화
모체의 체질적 원인도 임신성 고혈압의 원인으로 지목되는데 나이가 많아지면서 인슐린 저항성이 증가되며 지질 대사에 변화가 생겨 이것으로 인해 임신성 고혈압 발병률이 증가된다고 볼 수 있다.
3. 자궁기능의 저하
나이가 증가함에 따라 자궁으로의 혈관 흐름이 나빠지게 되며 임신 후 자궁 태반 혈류 감소로 융모 사이 공간(intervillous space)에 산소공급 장애가 일어나면서 임신성 고혈압의 발병률이 증가될 것이라고 추정된다.
임신중독증은 임신의 종결이 가장 효과적인 치료법이라 할 수 있다. 또 임신중독증은 전통적으로 임신 후반기에 잘 발생해 임신 3분기(임신 28주 이후)에 산전 진찰의 빈도를 증가시키고 혈압이 140/90 mmHg 이상인 산모는 주의깊게 관찰해 임신성 고혈압으로 발전되지 않는지 관찰한다.
그리고 태아의 폐 성숙이 충분하다고 판단된 경우에 있어 산모의 혈압 조절이 안되면서 부종, 시력장애, 상복부통, 두통 등의 증상이 지속되는 경우 조기분만을 고려해야 한다.