안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 김영준 입니다.
질문 감사합니다.
해면상 혈관종은 선천성 뇌혈관 기형의 하나 입니다.
대부분은 무증상이나 증상이 나타나는 경우는 출혈을 동반한 경우가 가장 많습니다.
증상이 없는 경우는 치료가 필요없고 다음의 경우에 수술적 치료를 고려하는데
1) 약물로 조절되지 않는 간질발작이 있는 경우,
2) 국소 신경학적인 결손을 나타내는 경우,
3) 반복적인 출혈을 동반하는 경우,
4) 크기가 매우 커서 종괴효과를 가지는 경우,
5) 출혈양이 많아서 뇌의 기능장애를 유발하는 경우 등입니다.
대부분은 뇌의 표면에서 잘 발생하는데 전두엽의 운동중추나 두정엽의 감각 중추 근처에서 가장 많이 나타납니다. 따라서 수술로 인한 운동의 장애나 감각이상을 흔히 동반할 수 밖에 없어서 감마나이프와 같은 방사선 수술을 시행하기도 합니다.
하지만 이것이 또 출혈을 일으킬지 그렇지 않을 지는 아무도 예측할 수 없습니다. 지금처럼 신경학적인 증상을 유발하였다면 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 그리고 뇌파 검사를 시행해서 어느 정도의 간질파를 만들고 있는지 확인하고 항경련제와 같은 약물의 복용을 시작하시는 것이 좋을 것 같습니다.
감사합니다. 도움이 되었으면 합니다.
김영준(의사 M.D)